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微浸潤腺癌是不幸中的萬幸

腫瘤科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#腺癌

微浸潤腺癌屬于早期肺癌的一種亞型,相比浸潤性腺癌惡性程度較低,預后相對較好。微浸潤腺癌主要有腫瘤體積小、生長緩慢、轉(zhuǎn)移概率低、手術(shù)切除效果佳、五年生存率高等特點。

1、腫瘤體積小

微浸潤腺癌的腫瘤直徑通常不超過3厘米,病灶局限在肺組織局部區(qū)域。這種小范圍的病變在影像學檢查中可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),通過低劑量CT篩查可早期發(fā)現(xiàn)。手術(shù)切除時只需進行局部楔形切除或肺段切除,對肺功能影響較小。

2、生長緩慢

微浸潤腺癌的細胞增殖速度明顯慢于浸潤性腺癌,腫瘤倍增時間較長。這種惰性生長特性使得疾病進展相對緩慢,為臨床診斷和治療提供了更充裕的時間窗口。定期隨訪觀察中,病灶變化往往不明顯。

3、轉(zhuǎn)移概率低

由于腫瘤細胞尚未完全突破基底膜向周圍組織廣泛浸潤,微浸潤腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移的可能性較低。病理檢查中很少見到脈管癌栓和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這是其預后良好的重要病理學特征。

4、手術(shù)切除效果佳

通過胸腔鏡等微創(chuàng)手術(shù)完整切除病灶后,微浸潤腺癌的局部復發(fā)率較低。手術(shù)方式多選擇解剖性肺段切除或亞段切除,既能保證足夠切緣又能最大限度保留肺功能。術(shù)后通常不需要輔助化療或放療。

5、五年生存率高

規(guī)范治療后微浸潤腺癌的五年生存率明顯高于浸潤性腺癌,接近早期非小細胞肺癌的預后水平。術(shù)后定期復查的項目相對簡單,主要包括胸部CT和腫瘤標志物檢測,隨訪頻率可逐漸降低。

確診微浸潤腺癌后應保持規(guī)律隨訪,每6-12個月進行低劑量CT檢查監(jiān)測肺部情況。日常生活中需嚴格戒煙并避免二手煙暴露,注意預防呼吸道感染,保持適度有氧運動增強肺功能。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的新鮮蔬菜水果,限制紅肉及加工肉制品攝入。保持樂觀心態(tài),避免過度焦慮,多數(shù)患者可獲得長期生存。

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