闌尾炎可能由闌尾管腔堵塞、細(xì)菌感染、胃腸道功能紊亂、淋巴組織增生、異物或寄生蟲等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

一、闌尾管腔堵塞

闌尾管腔堵塞是闌尾炎最常見的誘因之一。糞便硬塊、食物殘渣或其他物質(zhì)阻塞闌尾內(nèi)部通道時，會造成腔內(nèi)壓力升高，影響血液供應(yīng)，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)。這種情況通常表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐等癥狀?；颊咝杓皶r就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用頭孢克肟片、甲硝唑片等抗生素控制感染，若堵塞嚴(yán)重則需通過闌尾切除術(shù)解決根本問題。

二、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染可直接導(dǎo)致闌尾黏膜受損并加速炎癥進(jìn)展。常見的致病菌包括大腸桿菌、厭氧菌等，它們通過血行傳播或從腸道直接侵入闌尾壁。感染性闌尾炎常伴有發(fā)熱、白細(xì)胞升高等全身反應(yīng)。臨床治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感抗生素，例如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等，同時配合禁食、靜脈補液等支持療法。

三、胃腸道功能紊亂

長期飲食不規(guī)律或消化系統(tǒng)功能失調(diào)可能誘發(fā)闌尾蠕動障礙。當(dāng)胃腸蠕動節(jié)律異常時，闌尾排空能力下降，容易形成內(nèi)容物滯留。這類患者多有便秘、腹瀉交替出現(xiàn)的病史。改善措施包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、建立規(guī)律作息，必要時可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。

四、淋巴組織增生

闌尾壁內(nèi)淋巴濾泡增生常見于青少年群體，多繼發(fā)于上呼吸道感染或全身性感染。增生的淋巴組織會使闌尾管腔狹窄，阻礙內(nèi)容物通過。該類型闌尾炎發(fā)病前可能有感冒病史，疼痛多始于上腹部后轉(zhuǎn)移至右下腹。治療需針對原發(fā)感染使用阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素，若形成膿腫則需手術(shù)引流。

五、異物或寄生蟲

誤食果核、蛔蟲等異物進(jìn)入闌尾腔可引起機械性刺激與局部炎癥。寄生蟲如蟯蟲在闌尾內(nèi)鉆動不僅造成黏膜損傷，還可能帶入腸道細(xì)菌。此類患者往往有寄生蟲感染史或異食癖，疼痛癥狀呈陣發(fā)性加劇。除常規(guī)抗感染治療外，需使用阿苯達(dá)唑片等驅(qū)蟲藥物，并通過影像學(xué)檢查確認(rèn)異物位置，必要時行手術(shù)取出。

預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和長期便秘，多攝入富含膳食纖維的新鮮蔬菜水果如芹菜、香蕉等，適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑等有氧運動促進(jìn)腸道蠕動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)，避免隨意使用止痛藥掩蓋病情。術(shù)后患者應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)逐漸過渡到普食，保持切口清潔干燥，定期復(fù)查確保完全康復(fù)。