寶寶呼吸困難緩解方法
寶寶呼吸困難可通過保持呼吸道通暢、調(diào)整體位、使用加濕器、拍背排痰、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。呼吸困難可能與呼吸道感染、過敏反應(yīng)、先天性氣道異常、異物阻塞、心肺疾病等因素有關(guān)。
1、保持通暢
及時(shí)清理鼻腔分泌物或奶漬，使用嬰兒專用吸鼻器輕柔清除鼻痂。哺乳后豎抱拍嗝避免胃內(nèi)容物反流嗆咳。避免穿著過厚衣物或包裹過緊，確保頸部自然伸展。室內(nèi)禁止吸煙并遠(yuǎn)離粉塵、寵物毛發(fā)等刺激物。
2、調(diào)整體位
將寶寶頭部墊高15-30度角側(cè)臥，減輕胸腔壓力。急性發(fā)作時(shí)可采取俯臥位，手掌托住腹部幫助膈肌下降。早產(chǎn)兒建議鳥巢式體位支撐，用毛巾卷固定身體保持中線位。避免仰臥時(shí)下巴過度前屈壓迫氣管。
3、加濕給氧
使用冷霧加濕器維持50%-60%濕度，稀釋呼吸道黏液。霧化吸入生理鹽水每次5-10分鐘，每日2-3次軟化分泌物。嚴(yán)重缺氧時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下低流量吸氧，氧濃度不超過30%。冬季避免直接使用電熱器導(dǎo)致空氣干燥。
4、拍背排痰
五指并攏呈空心掌，從背部由下向上輕叩，避開脊柱與腎臟區(qū)域。哺乳前30分鐘進(jìn)行每次3-5分鐘，促進(jìn)氣管纖毛運(yùn)動(dòng)。配合體位引流，痰液黏稠時(shí)可口服氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。
5、藥物干預(yù)
細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，過敏發(fā)作可用布地奈德混懸液霧化。支氣管痙攣時(shí)醫(yī)生可能開具硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，先天性喉軟化可服用維生素D滴劑。嚴(yán)禁自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制咳嗽反射。
家長需每日記錄呼吸頻率與三凹征變化，新生兒每分鐘超過60次或出現(xiàn)呻吟、紫紺應(yīng)立即就醫(yī)。維持室溫24-26℃并定期開窗通風(fēng)，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食易致敏食物。疫苗接種后觀察48小時(shí)，避免劇烈哭鬧加重缺氧。
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