鼻孔里有血絲可能與空氣干燥、外力損傷、鼻炎、鼻竇炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。鼻腔黏膜血管豐富且位置表淺，輕微刺激即可導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)鼻腔分泌物中混有少量鮮紅色或暗紅色血絲。

1、空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房?jī)?nèi)濕度降低時(shí)，鼻腔黏膜水分蒸發(fā)加快，可能導(dǎo)致黏膜干裂出血。使用加濕器維持環(huán)境濕度在40%-60%，或往鼻腔內(nèi)滴注生理性海水鼻腔噴霧可改善癥狀。避免頻繁挖鼻或用力擤鼻，以免加重黏膜損傷。

2、外力損傷

挖鼻孔、劇烈噴嚏或鼻部外傷可直接損傷鼻中隔前下部的利特爾區(qū)血管叢。該區(qū)域血管交織成網(wǎng)，損傷后易出現(xiàn)滲血。局部壓迫止血5-10分鐘多可緩解，反復(fù)出血者可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹創(chuàng)面預(yù)防感染。

3、鼻炎

過(guò)敏性鼻炎或急性鼻炎發(fā)作時(shí)，炎癥介質(zhì)刺激使黏膜充血水腫，擤鼻動(dòng)作易致血管破裂?；颊叱０楸前W、陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑抗炎，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀，必要時(shí)用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑短期收縮血管。

4、鼻竇炎

細(xì)菌感染引起的鼻竇黏膜化膿性炎癥，膿性分泌物腐蝕黏膜血管可能導(dǎo)致血性鼻涕。多伴有頭痛、面部壓痛和嗅覺(jué)減退。需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染，聯(lián)合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出，鼻腔沖洗輔助治療。

5、凝血功能障礙

血小板減少性紫癜、血友病或長(zhǎng)期服用阿司匹林等抗凝藥物時(shí)，凝血機(jī)制異?？芍伦园l(fā)性鼻出血。往往伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)和凝血功能檢查，確診后針對(duì)原發(fā)病治療，必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。飲食多攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和維生素K的綠葉蔬菜，有助于增強(qiáng)血管彈性。若血絲持續(xù)3天以上不緩解，或出血量增多呈滴狀流出，建議盡早就診耳鼻喉科排查鼻腔腫瘤等器質(zhì)性疾病。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，避免血壓波動(dòng)誘發(fā)鼻出血。