兩鼻孔中間的部位疼
博禾醫(yī)生
兩鼻孔中間的部位疼可能與鼻中隔偏曲、鼻前庭炎、鼻部外傷、鼻竇炎或三叉神經(jīng)痛等因素有關(guān)。該癥狀主要表現(xiàn)為局部壓痛、紅腫或放射痛,可通過藥物緩解、局部護(hù)理或手術(shù)等方式干預(yù)。
鼻中隔偏曲可能導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常,引發(fā)兩鼻孔中間持續(xù)鈍痛或壓迫感。疼痛常伴隨鼻塞、反復(fù)鼻出血等癥狀。輕度偏曲可通過生理鹽水沖洗緩解,嚴(yán)重者需行鼻中隔矯正術(shù)。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑等糖皮質(zhì)激素,可減輕黏膜水腫。
鼻前庭炎多因細(xì)菌感染或頻繁挖鼻導(dǎo)致,表現(xiàn)為鼻翼根部及鼻小柱區(qū)域紅腫熱痛。急性期可局部涂抹莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。日常需保持鼻腔清潔,避免擠壓患處。若形成膿腫,可能需切開引流。
撞擊或擦傷可能導(dǎo)致鼻中隔軟骨或軟組織損傷,疼痛多為銳痛且伴有淤青。初期可冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)鼻骨骨折,需使用鼻骨復(fù)位鉗進(jìn)行復(fù)位固定,配合服用對(duì)乙酰氨基酚片緩解疼痛。
急性鼻竇炎發(fā)作時(shí),炎癥可能擴(kuò)散至鼻根部,引發(fā)脹痛并伴隨黃膿涕??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。慢性鼻竇炎患者需配合鼻竇沖洗,頑固病例可能需功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
三叉神經(jīng)上頜支受累時(shí),可能表現(xiàn)為鼻翼至內(nèi)眥區(qū)域的電擊樣劇痛。卡馬西平片、加巴噴丁膠囊等抗神經(jīng)痛藥物可作為一線治療。對(duì)于藥物無效者,可考慮三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)或射頻消融術(shù)。
日常應(yīng)避免用力擤鼻或摳挖鼻腔,保持室內(nèi)濕度適宜。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、視力改變時(shí)需及時(shí)就診。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
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