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長期吃二甲雙胍,當心維生素B12缺乏!身體有這4種表現(xiàn)要留意

內分泌科編輯 醫(yī)學科普人
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長期服用二甲雙胍的朋友們注意了,你可能正在經歷一種"隱形饑餓"——維生素B12悄悄流失卻渾然不覺。這種藥物在幫助控制血糖的同時,也可能讓你的身體失去這個重要的營養(yǎng)素。今天我們就來聊聊這個容易被忽視的健康隱患。

一、為什么二甲雙胍會導致維生素B12缺乏?

1、影響腸道吸收

二甲雙胍可能改變腸道菌群平衡,干擾維生素B12在回腸末端的吸收過程。就像給腸道裝了個"過濾網",讓部分營養(yǎng)素無法順利通過。

2、降低胃酸分泌

長期用藥可能影響胃內環(huán)境,減少內因子分泌。這個內因子好比維生素B12的"專屬快遞員",沒有它,維生素B12就難以被身體利用。

3、服藥時間越長風險越高

研究發(fā)現(xiàn),用藥超過3年的患者中,約30%會出現(xiàn)維生素B12水平下降。劑量越大,這種影響往往越明顯。

二、身體發(fā)出的4個警.報信號

1、手腳麻木刺痛

維生素B12缺乏會影響神經髓鞘形成,就像電線絕緣層受損,可能出現(xiàn)手腳刺痛、麻木等異常感覺。

2、容易疲勞乏力

紅細胞生成需要維生素B12參與,缺乏時可能導致貧血,讓人總覺得提不起勁,爬個樓梯都氣喘吁吁。

3、記憶力減退

這個維生素對神經系統(tǒng)至關重要,缺乏時可能出現(xiàn)"腦子轉不動"、記性變差的情況,嚴重時甚至影響情緒。

4、舌頭發(fā)炎

舌頭可能變得光滑發(fā)紅,味覺減退,吃東西總覺得沒味道。這是黏膜細胞更新受阻的表現(xiàn)。

三、如何科學預防維生素B12缺乏?

1、定期監(jiān)測指標

建議長期服藥者每1-2年檢查一次血清維生素B12水平。同型半胱氨酸和甲基丙二酸也是重要的參考指標。

2、調整飲食結構

多吃動物肝臟、魚類、蛋類、乳制品等富含維生素B12的食物。素食者要特別注意補充。

3、合理使用補充劑

在醫(yī)生指導下,可以考慮口服或注射維生素B12補充劑。但切記不要自行盲目補充。

4、給藥方案優(yōu)化

與主治醫(yī)生溝通,看是否需要調整用藥時間或考慮其他輔助藥物,減少對維生素B12吸收的影響。

四、需要特別注意的高危人群

1、長期用藥超過5年者

服藥時間越長,維生素B12缺乏風險越高,要格外警惕。

2、老年糖尿病患者

年齡增長本身就會影響吸收功能,加上藥物作用,風險疊加。

3、嚴格素食者

飲食中缺乏動物性食物來源,維生素B12儲備更容易耗盡。

4、合并胃腸道疾病患者

胃炎、腸炎等疾病會進一步影響營養(yǎng)吸收能力。

維生素B12就像身體里的"隱形守護者",平時感覺不到它的存在,一旦缺乏卻會引發(fā)連鎖反應。對于長期服用二甲雙胍的朋友來說,定期關注維生素B12狀態(tài)應該成為健康管理的重要一環(huán)。記住,預防永遠比補救更輕松,別等身體亮紅燈才想起保養(yǎng)這回事。

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