陰道炎的常見(jiàn)類型
博禾醫(yī)生
陰道炎的常見(jiàn)類型主要有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲(chóng)性陰道炎、萎縮性陰道炎和非特異性陰道炎。
細(xì)菌性陰道病主要由陰道內(nèi)菌群失衡引起,表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚(yú)腥味。可能與頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道凝膠或口服替硝唑片,同時(shí)需避免陰道灌洗。
外陰陰道假絲酵母菌病俗稱霉菌性陰道炎,由假絲酵母菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致,典型癥狀為豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢。常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠或免疫力低下??勺襻t(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊,需保持外陰干燥。
滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀分泌物伴外陰灼熱感,主要通過(guò)性接觸傳播。治療需遵醫(yī)囑口服甲硝唑片或替硝唑片,性伴侶需同步治療,治療期間避免性生活。
萎縮性陰道炎多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性,因雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜萎縮變薄,表現(xiàn)為陰道干澀、性交疼痛及淡血性分泌物??勺襻t(yī)囑局部使用雌三醇乳膏,配合乳酸陰道膠囊調(diào)節(jié)酸堿度,日常可使用水溶性潤(rùn)滑劑。
非特異性陰道炎多因理化刺激或衛(wèi)生不良導(dǎo)致,常見(jiàn)于經(jīng)期或性生活后,分泌物增多但無(wú)特征性改變。需排查過(guò)敏原,避免使用刺激性洗劑,可遵醫(yī)囑使用聚維酮碘栓或氯己定栓,日常選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。
不同類型的陰道炎癥狀和治療方案存在差異,建議出現(xiàn)異常分泌物、瘙癢或異味時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)分泌物檢查明確病因。日常應(yīng)注意會(huì)陰清潔,避免過(guò)度沖洗陰道,性生活前后做好清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲并定期更換。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免擅自停藥或更換藥物,合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
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