小腿發(fā)脹可通過(guò)抬高患肢、熱敷按摩、穿戴彈力襪、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。小腿發(fā)脹通常由久站久坐、靜脈回流受阻、低蛋白血癥、深靜脈血栓、心力衰竭等原因引起。

1、抬高患肢

將小腿抬高超過(guò)心臟水平15-20厘米，利用重力促進(jìn)靜脈血液回流。適合因長(zhǎng)時(shí)間站立或坐姿不當(dāng)導(dǎo)致的輕度腫脹，每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次，每次持續(xù)20-30分鐘。注意抬高時(shí)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度彎曲，可在腿下墊軟枕保持舒適體位。

2、熱敷按摩

用40℃左右溫毛巾敷于小腿腫脹處10-15分鐘，配合從足踝向膝關(guān)節(jié)方向的輕柔按摩。該方法能改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞性腫脹。避免在皮膚破損或急性外傷時(shí)使用，糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度以防燙傷。

3、穿戴彈力襪

醫(yī)用二級(jí)壓力彈力襪可提供梯度壓力支持，適用于慢性靜脈功能不全引起的腫脹。白天活動(dòng)時(shí)穿戴，夜間休息時(shí)脫下，需根據(jù)腿圍選擇合適尺寸。初次使用應(yīng)從低壓力款式逐步適應(yīng)，皮膚敏感者可能出現(xiàn)瘙癢需及時(shí)調(diào)整。

4、口服藥物

地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力，減輕血管滲出性腫脹；呋塞米片適用于心力衰竭導(dǎo)致的體液潴留；邁之靈片能改善微循環(huán)障礙。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，長(zhǎng)期服用利尿劑需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

對(duì)于深靜脈血栓形成患者，可能需行下腔靜脈濾器植入術(shù)預(yù)防肺栓塞；嚴(yán)重靜脈曲張者可考慮射頻消融術(shù)。術(shù)后需配合抗凝治療和循序減壓彈力繃帶包扎，定期復(fù)查血管超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

日常應(yīng)避免連續(xù)站立超過(guò)2小時(shí)，久坐時(shí)每隔1小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)。飲食注意控制鈉鹽攝入，適量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、菠菜。夜間睡眠可墊高床尾10厘米，肥胖者需減輕體重以降低靜脈壓力。若腫脹持續(xù)加重伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱，或出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓等急癥。