糖尿病足早期可通過(guò)控制血糖、足部護(hù)理、適度運(yùn)動(dòng)、定期檢查和健康飲食等方式預(yù)防。糖尿病足主要由長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變和血管病變引起，早期干預(yù)可顯著降低足部潰瘍和感染風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制血糖

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖水平是預(yù)防糖尿病足的核心措施?；颊咝枳襻t(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥，如二甲雙胍片、格列美脲片等，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。定期檢測(cè)糖化血紅蛋白，目標(biāo)值控制在7%以下。高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng)，增加足部感覺(jué)減退和血液循環(huán)障礙風(fēng)險(xiǎn)。

2、足部護(hù)理

每日用溫水清洗足部并徹底擦干，尤其注意趾縫清潔。修剪趾甲時(shí)避免過(guò)短或損傷甲床，可使用鈍頭指甲剪。選擇透氣棉襪和合腳軟底鞋，避免赤腳行走。檢查足部是否有紅腫、破潰或溫度異常，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。神經(jīng)病變可能導(dǎo)致痛覺(jué)遲鈍，需警惕無(wú)癥狀損傷。

3、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，改善下肢血液循環(huán)。運(yùn)動(dòng)前后檢查足部狀態(tài)，避免足部承重過(guò)大或摩擦損傷。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，可選擇足部非負(fù)重活動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專業(yè)糖尿病足防護(hù)鞋具，減少機(jī)械性損傷。

4、定期檢查

每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)足部評(píng)估，包括神經(jīng)功能檢查和血管狀態(tài)檢測(cè)。使用單絲測(cè)試評(píng)估足底觸覺(jué)，踝肱指數(shù)檢測(cè)下肢血供情況。早期發(fā)現(xiàn)神經(jīng)病變或血管狹窄時(shí)，可采取針對(duì)性干預(yù)。合并胼胝或畸形時(shí)需由專業(yè)足病師處理，避免自行修剪或使用化學(xué)腐蝕劑。

5、健康飲食

采用低升糖指數(shù)飲食，控制每日總熱量攝入。增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍(lán)花等，延緩碳水化合物吸收。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，如魚類、雞蛋等，有助于神經(jīng)修復(fù)。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，降低血管硬化風(fēng)險(xiǎn)。保持合理體重可減輕足部負(fù)荷。

糖尿病足預(yù)防需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，戒煙限酒可改善微循環(huán)。冬季注意足部保暖但避免使用電熱毯直接加熱，夏季防曬防止皮膚干裂。家屬應(yīng)協(xié)助行動(dòng)不便者完成日常足部檢查，發(fā)現(xiàn)傷口及時(shí)消毒包扎。若出現(xiàn)足部麻木、刺痛或顏色改變，須立即至內(nèi)分泌科或糖尿病足?？凭驮\，避免延誤治療時(shí)機(jī)。