孕婦臨產(chǎn)前有哪些征兆
博禾醫(yī)生
孕婦臨產(chǎn)前征兆主要有規(guī)律宮縮、見紅、破水、胎動減少、下墜感等。這些癥狀可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn),提示分娩即將開始,需密切觀察并及時(shí)就醫(yī)。
臨產(chǎn)前子宮會出現(xiàn)規(guī)律性收縮,初期間隔約10-20分鐘,持續(xù)30秒左右,隨著產(chǎn)程進(jìn)展逐漸縮短至3-5分鐘一次。真性宮縮表現(xiàn)為疼痛從腰部向腹部擴(kuò)散,強(qiáng)度逐漸增加,改變體位無法緩解??赏ㄟ^記錄宮縮頻率和持續(xù)時(shí)間判斷是否進(jìn)入產(chǎn)程,若達(dá)到每5分鐘一次且持續(xù)1小時(shí)以上,需準(zhǔn)備入院待產(chǎn)。
宮頸黏液栓脫落時(shí)混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物,通常出現(xiàn)在分娩前24-48小時(shí)。見紅量一般少于月經(jīng),若出血量超過月經(jīng)或伴隨劇烈腹痛,需警惕胎盤早剝等異常情況。此時(shí)應(yīng)注意觀察出血顏色和量,保持會陰清潔,避免劇烈運(yùn)動。
胎膜破裂導(dǎo)致羊水流出,表現(xiàn)為突然或持續(xù)性的無色透明液體滲出,可能伴隨溫?zé)岣小F扑笮枇⒓雌脚P并記錄破水時(shí)間、羊水顏色和量,若羊水呈綠色或黃色提示胎兒窘迫。破水后24小時(shí)內(nèi)未發(fā)動宮縮需醫(yī)療干預(yù)以防感染,期間避免坐浴或使用衛(wèi)生棉條。
胎兒入盆后活動空間減小,胎動次數(shù)較前減少但仍保持規(guī)律。正常胎動為每2小時(shí)不少于6次,若12小時(shí)內(nèi)胎動少于10次或完全停止,需立即就醫(yī)排除胎兒缺氧??赏ㄟ^左側(cè)臥位、輕拍腹部等方式刺激胎兒,記錄每日胎動次數(shù)。
胎兒頭部進(jìn)入骨盆后壓迫膀胱和直腸,產(chǎn)生明顯下墜感,表現(xiàn)為尿頻加重、行走困難、腰骶部酸脹等。初產(chǎn)婦多在臨產(chǎn)前2-4周出現(xiàn),經(jīng)產(chǎn)婦可能直至分娩才發(fā)生。此時(shí)應(yīng)避免提重物,使用托腹帶緩解不適,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時(shí)就醫(yī)。
臨近預(yù)產(chǎn)期需準(zhǔn)備好待產(chǎn)包,包含產(chǎn)婦證件、換洗衣物、產(chǎn)褥墊及嬰兒用品。每日監(jiān)測胎動和宮縮情況,出現(xiàn)破水、劇烈腹痛、陰道大出血或胎動異常時(shí)須立即就醫(yī)。保持適度活動如散步有助于促進(jìn)分娩,但避免過度勞累。飲食以易消化食物為主,少量多餐,注意補(bǔ)充水分。心理上可通過呼吸訓(xùn)練、音樂放松等方式緩解焦慮,家屬應(yīng)給予充分陪伴和支持。
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