1歲以下嬰兒用過敏藥首選
博禾醫(yī)生
1歲以下嬰兒過敏用藥首選氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,需嚴格遵醫(yī)囑使用。
氯雷他定糖漿適用于1歲以上嬰幼兒過敏性鼻炎、蕁麻疹等癥狀,通過阻斷組胺H1受體緩解過敏反應(yīng)。該藥物可能引起嗜睡、口干等不良反應(yīng),嬰兒使用需根據(jù)體重精確計算劑量。家長需觀察用藥后是否出現(xiàn)異??摁[或皮疹加重,過敏急性發(fā)作時不可替代腎上腺素等急救藥物。
西替利嗪滴劑可用于6個月以上嬰兒,對花粉癥、濕疹等IgE介導(dǎo)的過敏性疾病有效。其滴管設(shè)計便于低齡患兒服用,但可能引發(fā)胃腸不適或頭痛。哺乳期母親使用可能通過乳汁影響嬰兒,合并哮喘患兒需警惕支氣管痙攣風(fēng)險,用藥期間應(yīng)避免同時服用含酒精制劑。
地氯雷他定干混懸劑作為第二代抗組胺藥,適用于1歲以下嬰兒慢性特發(fā)性蕁麻疹。該藥代謝途徑對肝功能要求較低,但早產(chǎn)兒或低體重兒需調(diào)整劑量。沖泡時須使用專用溶媒,避免與葡萄柚汁同服影響藥效,服藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱或腹瀉等不耐受反應(yīng)。
苯海拉明注射液僅限嚴重過敏反應(yīng)急救使用,不推薦作為常規(guī)用藥。該藥可能抑制嬰兒呼吸中樞,靜脈注射需在監(jiān)護條件下進行。術(shù)后鎮(zhèn)痛引起的嘔吐或暈動癥可短期使用,早產(chǎn)兒禁用,與中樞抑制劑聯(lián)用可能增強鎮(zhèn)靜作用。
色甘酸鈉滴眼液適用于嬰兒過敏性結(jié)膜炎,通過穩(wěn)定肥大細胞膜阻止炎性介質(zhì)釋放。點眼時需按壓淚囊避免全身吸收,開封后4周內(nèi)未用完應(yīng)丟棄。角膜損傷患兒慎用,可能產(chǎn)生短暫刺痛感,需與抗組胺藥聯(lián)用控制全身過敏癥狀。
嬰兒過敏用藥需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,家長應(yīng)記錄過敏原接觸史與用藥反應(yīng)。哺乳期母親需避免攝入已知過敏食物,居家環(huán)境保持通風(fēng)干燥,定期清洗寢具減少塵螨。出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī),不可自行增加藥量或混用多種抗過敏藥物。
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