子宮內(nèi)膜17mm意味著什么
關(guān)鍵詞：#子宮#子宮內(nèi)膜
子宮內(nèi)膜17mm可能提示生理性增厚或病理性改變，需結(jié)合月經(jīng)周期、癥狀及檢查綜合判斷。常見原因有排卵期內(nèi)膜增厚、妊娠早期、子宮內(nèi)膜增生癥、子宮內(nèi)膜息肉等。
育齡期女性在排卵期前后，子宮內(nèi)膜受雌激素影響可增厚至10-16mm，此時(shí)17mm屬于正常波動(dòng)范圍，通常伴隨透明拉絲白帶、輕微下腹墜脹等排卵期癥狀。妊娠早期由于絨毛膜促性腺激素作用，子宮內(nèi)膜會(huì)持續(xù)增厚為胚胎著床做準(zhǔn)備，超聲檢查可能顯示17mm并伴有孕囊結(jié)構(gòu)。無排卵性月經(jīng)周期中，長期單一雌激素刺激可能導(dǎo)致單純性子宮內(nèi)膜增生，超聲表現(xiàn)為均勻增厚，可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多等癥狀。子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤等占位性病變也可導(dǎo)致局部內(nèi)膜增厚，常伴非經(jīng)期出血、痛經(jīng)加劇等癥狀。
絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)17mm內(nèi)膜需高度警惕，正常絕經(jīng)期內(nèi)膜應(yīng)小于5mm?？赡苌婕白訉m內(nèi)膜不典型增生、子宮內(nèi)膜癌等病變，典型癥狀包括絕經(jīng)后出血、陰道排液、下腹隱痛等。長期無孕激素拮抗的雌激素暴露是主要危險(xiǎn)因素，如肥胖、多囊卵巢綜合征、雌激素替代治療等。激素受體陽性的乳腺癌患者服用他莫昔芬也可能導(dǎo)致內(nèi)膜增厚。
建議月經(jīng)周期第5-7天復(fù)查陰道超聲，必要時(shí)行宮腔鏡檢查或診斷性刮宮。日常注意記錄月經(jīng)周期變化，避免濫用雌激素類保健品，控制體重在合理范圍。出現(xiàn)異常子宮出血、下腹疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診婦科，完善腫瘤標(biāo)志物檢查。
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