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老年人下肢無力是什么原因

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞:#老年人#無力

老年人下肢無力可能與骨質(zhì)疏松、腰椎間盤突出、腦卒中、帕金森病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因有關(guān)。下肢無力通常表現(xiàn)為行走困難、站立不穩(wěn)、肌肉萎縮等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能導(dǎo)致老年人下肢無力,與鈣質(zhì)流失、維生素D缺乏等因素有關(guān),通常伴隨腰背疼痛、身高變矮等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片、骨化三醇軟膠囊等藥物,日常需增加日照時(shí)間并補(bǔ)充含鈣食物。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí)可引起下肢無力,多與長期勞損、退行性病變相關(guān),常伴有下肢麻木、放射痛等癥狀。急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、地奧司明片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、腦卒中

腦卒中后遺癥的老年人可能出現(xiàn)下肢無力,與腦血管阻塞或破裂導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷有關(guān),常見于高血壓、糖尿病患者??祻?fù)期需進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,可聯(lián)合阿司匹林腸溶片、胞磷膽堿鈉膠囊、丁苯酞軟膠囊等藥物改善腦循環(huán)。

4、帕金森病

帕金森病引起的下肢無力與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性相關(guān),典型表現(xiàn)為靜止性震顫、肌強(qiáng)直和運(yùn)動(dòng)遲緩。治療以多巴絲肼片、普拉克索片、恩他卡朋片等藥物為主,需配合平衡訓(xùn)練和步態(tài)康復(fù)。

5、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

下肢動(dòng)脈硬化導(dǎo)致血液循環(huán)障礙時(shí)會(huì)出現(xiàn)下肢無力,與血脂異常、吸煙等因素相關(guān),典型表現(xiàn)為間歇性跛行。可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、西洛他唑片、貝前列素鈉片等藥物,嚴(yán)重狹窄需血管介入治療。

老年人出現(xiàn)下肢無力應(yīng)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),居家環(huán)境需移除障礙物并安裝扶手。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋及豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族。建議每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如太極拳或散步,定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。若癥狀持續(xù)加重或伴隨意識(shí)障礙、大小便失禁等情況,須立即就醫(yī)。

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