種植牙脫落還能再種植嗎
博禾醫(yī)生
種植牙脫落后一般可以再次種植,但需評估牙槽骨條件、口腔健康狀況等因素。
種植體脫落通常與局部感染、骨結(jié)合失敗或咬合力過大有關(guān)。牙槽骨吸收未超過臨界值時,通過骨增量手術(shù)可創(chuàng)造新的種植條件。口腔衛(wèi)生良好且無活動期牙周炎的患者,二次種植成功率較高。種植體周圍炎已控制的情況下,醫(yī)生會清除感染組織并選擇抗菌涂層種植體。咬合關(guān)系異常者需先進行正畸或修復(fù)治療,避免再次受力不均。全身性疾病如糖尿病未控制時,需待血糖穩(wěn)定后再考慮重新種植。
牙槽骨嚴(yán)重萎縮且無法通過植骨恢復(fù)時,可能不適合直接二次種植。多顆相鄰種植體同時脫落的情況,需采用更復(fù)雜的修復(fù)方案。放療后的頜骨因血供差,種植體骨結(jié)合概率顯著降低。長期吸煙患者如不戒煙,種植體周圍炎復(fù)發(fā)風(fēng)險較高。免疫抑制劑使用者因骨代謝受抑制,需謹(jǐn)慎評估種植時機。
建議選擇經(jīng)驗豐富的種植醫(yī)生進行全面檢查,通過錐形束CT評估骨量。術(shù)前需治療現(xiàn)存口腔疾病,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗菌漱口水。避免用種植牙咬硬物,每半年進行專業(yè)維護。吸煙者至少術(shù)前1個月開始戒煙,糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,使用沖牙器清潔種植體周圍。
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