四歲寶寶扁桃體肥大怎么辦
博禾醫(yī)生
四歲寶寶扁桃體肥大可通過調整飲食、保持口腔衛(wèi)生、藥物治療、物理治療、手術治療等方式干預。扁桃體肥大可能與反復感染、過敏反應、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因有關。
避免給寶寶食用辛辣、過冷或過硬的食物,減少對扁桃體的刺激。選擇溫軟易消化食物如米粥、蒸蛋,適當增加富含維生素C的水果如蘋果泥,有助于增強免疫力。每日保證充足水分攝入,可少量多次喂溫水或稀釋的果汁。
指導寶寶養(yǎng)成飯后漱口的習慣,使用兒童專用漱口水或淡鹽水清潔口腔。家長可用棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭扁桃體表面分泌物,每日1-2次。定期更換牙刷避免細菌滋生,必要時使用兒童口腔噴霧緩解局部不適。
若合并細菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏因素導致的肥大可配合氯雷他定糖漿抗組胺治療,伴有發(fā)熱時可用布洛芬混懸滴劑退熱。用藥期間需觀察是否出現皮疹、腹瀉等不良反應。
采用低溫等離子消融術可縮小扁桃體體積,適用于反復發(fā)炎的輕度肥大。超聲霧化吸入生理鹽水或藥物能減輕黏膜水腫,每日1-2次連續(xù)3-5天。夜間睡眠打鼾明顯時,可嘗試側臥或使用加濕器改善通氣。
對于阻塞性睡眠呼吸暫停、每年發(fā)作超過7次或伴隨其他并發(fā)癥的患兒,需行扁桃體切除術。目前多采用全麻下低溫等離子切除,術后需流質飲食2-3天。家長應注意觀察術后出血情況,避免劇烈咳嗽或摳抓創(chuàng)面。
家長應定期監(jiān)測寶寶睡眠質量,記錄打鼾頻次和呼吸暫停時長。保持居室空氣流通,避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。急性發(fā)作期可嘗試用淡鹽水含漱緩解咽痛,若出現呼吸困難、進食困難或持續(xù)高熱應及時耳鼻喉科就診。日??赏ㄟ^游泳等增強體質的運動改善呼吸道抵抗力,但需避免劇烈活動后受涼。
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