腳上長凍瘡可通過保持皮膚溫暖干燥、使用藥物緩解癥狀、改善局部微循環(huán)、避免反復(fù)受凍、嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)治療等方式根治。凍瘡?fù)ǔＳ珊浯碳?dǎo)致局部血管收縮、血液循環(huán)障礙引起，表現(xiàn)為紅腫、瘙癢、疼痛等癥狀。

1、保持溫暖干燥

凍瘡的發(fā)生與低溫潮濕環(huán)境密切相關(guān)，日常應(yīng)穿戴保暖透氣的鞋襪，避免赤腳接觸冰冷地面。冬季外出時(shí)可使用暖足貼，居家時(shí)保持室內(nèi)干燥，每日用溫水泡腳后徹底擦干。若腳部出汗較多，需及時(shí)更換襪子，減少汗液滯留對(duì)皮膚的刺激。凍瘡部位禁止直接接觸高溫?zé)嵩?，以免加重組織損傷。

2、藥物緩解癥狀

凍瘡紅腫瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用肝素鈉乳膏改善局部血液循環(huán)，或涂抹復(fù)方樟腦乳膏緩解炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)水皰破潰，需聯(lián)合莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。血管擴(kuò)張劑硝苯地平片可用于反復(fù)發(fā)作的嚴(yán)重凍瘡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。禁止自行挑破水皰或搔抓患處，以免繼發(fā)感染。

3、改善微循環(huán)

每日適度按摩凍瘡周圍皮膚，配合抬高下肢促進(jìn)靜脈回流?？蛇M(jìn)行足部運(yùn)動(dòng)如踝泵練習(xí)，通過肌肉收縮帶動(dòng)血管舒張。中醫(yī)認(rèn)為凍瘡與氣血不暢有關(guān)，可嘗試艾灸足三里等穴位，或口服桂枝茯苓膠囊溫經(jīng)通絡(luò)。吸煙會(huì)加重血管痙攣，患者需嚴(yán)格戒煙。

4、避免反復(fù)受凍

既往有凍瘡病史者需提前預(yù)防，氣溫低于10℃時(shí)應(yīng)加強(qiáng)足部防護(hù)。從室外進(jìn)入溫暖環(huán)境后，避免立即用熱水燙洗凍傷部位，需讓體溫自然回升。冬季洗衣物后確保鞋襪完全烘干，潮濕環(huán)境工作者可穿戴防水靴。長期暴露于冷空氣的職業(yè)人群需定時(shí)檢查足部皮膚狀態(tài)。

5、嚴(yán)重時(shí)就醫(yī)

若凍瘡部位出現(xiàn)黑色痂皮、劇烈疼痛或發(fā)熱等感染征象，需及時(shí)就診處理。深部凍傷可能導(dǎo)致組織壞死，需通過清創(chuàng)術(shù)移除失活組織，必要時(shí)行皮瓣移植。合并雷諾現(xiàn)象或血管病變者需排查系統(tǒng)性疾病的可能。兒童凍瘡反復(fù)發(fā)作應(yīng)檢查是否存在營養(yǎng)不良或免疫異常。

凍瘡患者日常需加強(qiáng)高蛋白飲食如雞蛋、魚肉，促進(jìn)皮膚修復(fù)；維生素E和煙酸有助于改善末梢循環(huán)，可適量食用堅(jiān)果、全谷物。冬季堅(jiān)持用40℃以下溫水泡腳，水中可加入生姜或艾葉煎液。適度運(yùn)動(dòng)如快走、爬樓梯能增強(qiáng)抗寒能力，但需避免長時(shí)間靜止暴露于寒冷環(huán)境。每年入冬前可提前使用凡士林等保濕劑增強(qiáng)皮膚屏障功能。