彩超查腎能查出什么
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彩超查腎能查出腎結(jié)石、腎囊腫、腎積水、腎腫瘤及腎臟結(jié)構(gòu)異常等病變。腎臟彩超主要通過(guò)聲波成像觀察腎臟形態(tài)、大小、位置及血流情況，屬于無(wú)創(chuàng)篩查腎臟疾病的常用手段。
1、腎結(jié)石
彩超可清晰顯示直徑超過(guò)2毫米的腎結(jié)石，表現(xiàn)為強(qiáng)回聲伴聲影。腎結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān)，通常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀。臨床常用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、消石膠囊等藥物溶石排石，嚴(yán)重者需體外沖擊波碎石術(shù)。
2、腎囊腫
彩超能檢出單純性腎囊腫，表現(xiàn)為圓形無(wú)回聲區(qū)，囊壁光滑。多數(shù)腎囊腫為良性病變，可能與腎小管阻塞有關(guān)，較大囊腫可能引起腰部脹痛。無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須處理，直徑超過(guò)5厘米的囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液。
3、腎積水
彩超可評(píng)估腎盂分離程度，提示尿路梗阻位置。腎積水常由輸尿管結(jié)石、狹窄導(dǎo)致，可能伴隨患側(cè)腰部鈍痛。治療需解除梗阻原因，如使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管，必要時(shí)放置雙J管引流。
4、腎腫瘤
彩超能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米以上的腎臟占位，可初步區(qū)分囊實(shí)性。腎細(xì)胞癌多表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊，可能伴血尿、消瘦等癥狀。確診需結(jié)合增強(qiáng)CT，治療包括根治性腎切除術(shù)，靶向藥物如蘋果酸舒尼替尼膠囊可用于晚期患者。
5、結(jié)構(gòu)異常
彩超可診斷馬蹄腎、重復(fù)腎等先天性畸形，表現(xiàn)為腎臟形態(tài)位置異常。此類異?？赡茉黾幽蚵犯腥靖怕?，通常無(wú)須特殊治療，合并感染時(shí)需使用左氧氟沙星片等抗生素。
建議檢查前禁食8小時(shí)以減少腸道氣體干擾，穿寬松衣物便于檢查。日常需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免高嘌呤飲食，定期復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。若彩超發(fā)現(xiàn)異常回聲或占位性病變，應(yīng)及時(shí)進(jìn)一步行CT或MRI檢查明確性質(zhì)。
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