潰瘍性結腸炎如何手術治療
潰瘍性結腸炎可通過全結腸切除術、回腸儲袋肛管吻合術等方式進行手術治療。潰瘍性結腸炎通常由遺傳因素、免疫異常、腸道菌群失調等原因引起，當藥物控制無效或出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥時需考慮手術干預。
全結腸切除術適用于病變范圍廣泛或合并結腸癌高風險的患者。手術需切除全部結腸和直腸，術后可能伴隨排便習慣改變，需長期隨訪營養(yǎng)狀況?；啬c儲袋肛管吻合術多用于年輕患者，通過構建回腸儲袋替代直腸功能，術后可能出現(xiàn)儲袋炎或夜間滲漏。急診手術指征包括中毒性巨結腸、腸穿孔或大出血，此時需臨時造口保障安全。手術方式選擇需結合患者年齡、病程、并發(fā)癥及生活質量需求綜合評估。
術后需定期監(jiān)測儲袋功能與營養(yǎng)指標，補充維生素B12和脂溶性維生素。飲食應循序漸進從流質過渡至低渣飲食，避免高纖維食物刺激?？祻推诳蛇M行盆底肌訓練改善控便能力，出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛或排便異常需及時復查腸鏡。建議術后每3-6個月隨訪一次，評估貧血、骨代謝等遠期并發(fā)癥。
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