腎癌和膀胱癌血尿的區(qū)別
腎癌和膀胱癌的血尿在出血特征、伴隨癥狀及疾病進展上存在差異。腎癌血尿多表現(xiàn)為無痛性全程血尿，可能伴隨腰部腫塊、消瘦；膀胱癌血尿常為間歇性終末血尿，多伴尿頻尿急。兩者均需通過影像學及病理檢查確診。
1、出血特征
腎癌引起的血尿通常為全程性，即排尿全過程尿液均勻混有血液，顏色呈洗肉水樣或暗紅色，部分患者可見條索狀血塊。膀胱癌血尿多出現(xiàn)在排尿終末段，尿液顏色鮮紅，血塊形態(tài)不規(guī)則，出血具有間歇性特點，可能突然停止后復發(fā)。
2、伴隨癥狀
腎癌患者除血尿外，約半數(shù)出現(xiàn)側(cè)腹部持續(xù)性鈍痛，晚期可觸及腰部腫塊，部分伴有發(fā)熱、貧血等全身癥狀。膀胱癌以膀胱刺激征為主，如尿頻尿急尿痛，腫瘤侵犯輸尿管開口時可能引起腎積水，導致腰酸脹不適。
3、發(fā)病機制
腎癌血尿源于腫瘤侵蝕腎盂或腎實質(zhì)血管，出血量較大時可能形成腎盂內(nèi)鑄型血塊。膀胱癌血尿多由腫瘤表面毛細血管破裂所致，出血量相對較小，但易因腫瘤壞死脫落導致反復出血。
4、疾病進展
腎癌血尿多為中晚期表現(xiàn)，提示腫瘤已突破腎包膜或侵入集合系統(tǒng)。膀胱癌早期即可出現(xiàn)血尿，非肌層浸潤性腫瘤經(jīng)規(guī)范治療后預后較好，而肌層浸潤性膀胱癌可能出現(xiàn)血尿加重伴排尿困難。
5、診斷方法
腎癌需通過增強CT或MRI顯示腎臟占位性病變，膀胱癌首選膀胱鏡檢查直接觀察腫瘤形態(tài)并取活檢。兩者均需進行尿脫落細胞學檢查，膀胱癌還可通過熒光原位雜交技術(shù)提高診斷率。
出現(xiàn)血尿應立即就醫(yī)排查病因，避免劇烈運動及辛辣飲食。腎癌患者術(shù)后需定期復查胸部CT排除轉(zhuǎn)移，膀胱癌患者灌注化療期間應保持每日飲水2000毫升以上。兩類患者均應戒煙限酒，膀胱癌患者還需減少化工產(chǎn)品接觸史。建議每3-6個月復查尿常規(guī)及泌尿系超聲，長期監(jiān)測病情變化。
免責聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實性、完整性、時效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹遵醫(yī)囑！請讀者僅作參考，并自行核實相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識產(chǎn)權(quán)或其它問題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時聯(lián)系我們處理！
上一篇：血栓會誘發(fā)腫瘤嗎
下一篇：咽喉癌晚期能吃藥嗎
你有沒有試過在冬天清晨推開窗戶，眼前卻像蒙著十層毛玻璃？1300度的近視世界就像永遠隔著磨砂玻璃看人生，連喝口水都得先摸到杯??...
