宮頸息肉花生米大小要摘除嗎
博禾醫(yī)生
宮頸息肉花生米大小通常建議摘除。宮頸息肉是宮頸管黏膜的良性增生,花生米大小的息肉可能引起異常出血、分泌物增多或影響妊娠,摘除可預(yù)防惡變風(fēng)險(xiǎn)并緩解癥狀。處理方式主要有宮頸息肉摘除術(shù)、電切術(shù)等。
宮頸息肉達(dá)到花生米大?。ㄖ睆郊s1厘米)時(shí),多數(shù)存在臨床癥狀或潛在風(fēng)險(xiǎn)。異常陰道出血是典型表現(xiàn),可能表現(xiàn)為月經(jīng)間期點(diǎn)滴出血、性交后出血或絕經(jīng)后出血。宮頸息肉持續(xù)增大會(huì)導(dǎo)致宮頸管變形,可能阻礙精子通過或干擾胚胎著床,對(duì)備孕女性尤為不利。長(zhǎng)期存在的息肉存在極低概率的惡變可能,尤其伴有HPV感染時(shí)風(fēng)險(xiǎn)略增。摘除手術(shù)通常在門診完成,采用息肉鉗夾除或電切術(shù),創(chuàng)面小且恢復(fù)快。術(shù)后需送病理檢查排除不典型增生,并建議定期復(fù)查宮頸情況。
少數(shù)體積較小且無癥狀的宮頸息肉可暫不處理,但需密切隨訪觀察。部分息肉可能因蒂部扭轉(zhuǎn)自行脫落,但殘留的蒂部可能再生。絕經(jīng)后女性的宮頸息肉若生長(zhǎng)迅速或伴接觸性出血,需優(yōu)先排除惡性病變。合并嚴(yán)重凝血功能障礙或急性生殖道感染時(shí),手術(shù)需延期至病情穩(wěn)定。保守觀察期間如出現(xiàn)分泌物異味、腹痛或出血量增加,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。
術(shù)后應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1-2周以防感染。日常需規(guī)律進(jìn)行宮頸癌篩查,合并慢性宮頸炎者需同步治療。出現(xiàn)異常出血或復(fù)發(fā)跡象時(shí)應(yīng)復(fù)查陰道鏡,備孕女性建議孕前完成息肉處理。飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)黏膜修復(fù),避免辛辣刺激食物。
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