8月28來(lái)的月經(jīng)到10月份還沒(méi)來(lái)怎么回事
博禾醫(yī)生
8月28日來(lái)月經(jīng)后到10月份仍未再次來(lái)潮,可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力等因素引起,可通過(guò)驗(yàn)孕檢查、激素水平檢測(cè)、超聲檢查等方式明確原因。
育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,會(huì)抑制卵巢排卵導(dǎo)致停經(jīng)。可通過(guò)早孕試紙檢測(cè)或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠,需根據(jù)個(gè)人情況選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠,并定期進(jìn)行孕檢。
長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度節(jié)食或肥胖等因素可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促卵泡激素、黃體生成素等分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量改變,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。需調(diào)整作息規(guī)律,均衡飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
該病以高雄激素血癥和排卵障礙為特征,超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。患者常有月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡等癥狀。治療需結(jié)合生活方式干預(yù),如控制體重,藥物可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片等,嚴(yán)重者需腹腔鏡卵巢打孔術(shù)。
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭可導(dǎo)致閉經(jīng),常伴潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。與遺傳、自身免疫疾病或放化療損傷有關(guān)。確診需查抗繆勒管激素和促卵泡激素水平,治療包括激素替代療法如雌二醇凝膠、地屈孕酮片等,同時(shí)需補(bǔ)鈣預(yù)防骨質(zhì)疏松。
長(zhǎng)期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激可能通過(guò)影響下丘腦功能抑制排卵,表現(xiàn)為突發(fā)閉經(jīng)。通常解除壓力源后月經(jīng)可自行恢復(fù),必要時(shí)可短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理,配合心理咨詢(xún)改善情緒狀態(tài)。
建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵情況,避免過(guò)度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng)。若停經(jīng)超過(guò)3個(gè)月或伴隨頭痛、視力變化等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。日常保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物,有助于內(nèi)分泌平衡。
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