老年人高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、超重肥胖、長期精神緊張、缺乏運動、慢性腎病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式控制。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的老年人患病概率較高，這與基因調(diào)控血壓的機制相關(guān)。這類人群需定期監(jiān)測血壓，避免高鹽高脂飲食。若父母雙方均有高血壓，子女患病風(fēng)險顯著增加，建議從40歲開始每年進(jìn)行心血管健康評估。

2、高鹽飲食

每日食鹽攝入量超過6克會導(dǎo)致鈉潴留，增加血容量和血管阻力。老年人味覺退化更容易過量用鹽，應(yīng)注意減少腌制食品、加工食品的攝入。烹飪時可使用香料替代部分食鹽，逐步適應(yīng)低鹽飲食。

3、超重肥胖

體重指數(shù)超過24會加重心臟負(fù)荷，脂肪組織分泌的炎癥因子還會損傷血管內(nèi)皮。腰圍男性超過90厘米、女性超過85厘米時，建議通過有氧運動和飲食控制減輕體重。每減重5公斤可使收縮壓下降5-10毫米汞柱。

4、精神緊張

長期焦慮、抑郁等不良情緒會持續(xù)激活交感神經(jīng)，導(dǎo)致血管收縮和心率加快。老年人可通過太極拳、正念冥想等方式緩解壓力，保證每天7-8小時睡眠。必要時可尋求心理醫(yī)生幫助，避免情緒波動引發(fā)血壓驟升。

5、缺乏運動

久坐不動會導(dǎo)致血管彈性下降，每周運動不足150分鐘的人群血壓調(diào)節(jié)能力較差。建議選擇快走、游泳等中等強度運動，每次持續(xù)30-40分鐘。運動時應(yīng)避免憋氣和突然發(fā)力，血壓超過160/100毫米汞柱者需醫(yī)生評估后再開始鍛煉。

6、慢性腎病

腎功能減退時鈉排泄障礙，同時腎素-血管緊張素系統(tǒng)過度激活。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢浮腫等癥狀，需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。常用降壓藥包括纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等，但須在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

老年高血壓患者應(yīng)建立規(guī)律的血壓監(jiān)測習(xí)慣，每日早晚各測量一次并記錄。飲食上增加芹菜、菠菜等富鉀蔬菜的攝入，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。根據(jù)體能狀況選擇八段錦、散步等溫和運動，避免清晨血壓高峰時段劇烈活動。遵醫(yī)囑規(guī)律服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等藥物，不可自行增減藥量。定期進(jìn)行頸動脈超聲、尿微量白蛋白等靶器官損害評估，及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。