外耳道耵聹栓塞怎么回事
關(guān)鍵詞：#栓塞
外耳道耵聹栓塞可能由外耳道狹窄、耵聹分泌過多、外耳道炎癥、不當(dāng)掏耳、異物刺激等原因引起，可通過耵聹軟化、專業(yè)清理、抗感染治療、生活習(xí)慣調(diào)整、定期檢查等方式處理。
1、外耳道狹窄
先天性外耳道狹窄或后天性瘢痕攣縮可能導(dǎo)致耵聹排出受阻。這類情況通常伴隨耳悶脹感或聽力下降，無須強(qiáng)行掏挖，建議由耳鼻喉科醫(yī)生使用額鏡和專用器械清理。若合并感染，可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物。
2、耵聹分泌過多
油性耵聹體質(zhì)或頻繁刺激外耳道皮膚會導(dǎo)致耵聹過度堆積。表現(xiàn)為深褐色黏稠物堵塞耳道，可能伴有異味。日?？捎锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹，避免使用棉簽反復(fù)刺激。游泳或洗頭后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫吹干耳道，減少潮濕環(huán)境引發(fā)的繼發(fā)感染。
3、外耳道炎癥
真菌性或細(xì)菌性外耳道炎會刺激耵聹腺體異常分泌，常見于頻繁掏耳或長期佩戴耳機(jī)人群。多伴隨瘙癢、疼痛癥狀，需先控制炎癥再處理栓塞，可選用克霉唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等抗真菌藥物，或頭孢克洛分散片等口服抗生素。
4、不當(dāng)掏耳
使用發(fā)卡、棉簽等工具不當(dāng)可能將耵聹推向深部形成栓塞。此類栓塞質(zhì)地堅(jiān)硬，自行處理易損傷鼓膜。建議停止任何器械掏耳行為，連續(xù)3日使用過氧化氫溶液浸泡軟化后，由醫(yī)護(hù)人員用耵聹鉤或吸引器清除。
5、異物刺激
粉塵環(huán)境作業(yè)或昆蟲入耳等異物會刺激耵聹包裹異物形成栓塞?？赡芡话l(fā)耳痛或耳鳴，切忌自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可能在清理后使用地塞米松磷酸鈉注射液沖洗減輕水腫，必要時(shí)行耳內(nèi)鏡檢查排除鼓膜損傷。
保持外耳道干燥清潔是預(yù)防耵聹栓塞的關(guān)鍵。洗澡時(shí)可用硅膠耳塞防水，避免頻繁掏耳。油性耵聹體質(zhì)者每3-6個(gè)月到耳鼻喉科檢查，發(fā)現(xiàn)聽力下降或耳悶脹感應(yīng)及時(shí)就診。兒童出現(xiàn)耵聹栓塞時(shí)家長不要自行處理，需由專業(yè)醫(yī)生使用兒童專用器械清理。糖尿病患者合并耵聹栓塞時(shí)，清理前后需監(jiān)測血糖以防感染擴(kuò)散。
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