口腔內(nèi)窺鏡主要用于檢查口腔黏膜病變、牙齒隱裂、牙周袋深度及根管內(nèi)部情況等口腔結(jié)構(gòu)異常。該檢查能直觀(guān)顯示肉眼難以觀(guān)察的細(xì)微病變，主要有齲齒探查、牙周病評(píng)估、口腔癌篩查、修復(fù)體密合度檢測(cè)、根管治療輔助等功能。

1、齲齒探查

口腔內(nèi)窺鏡可放大20-60倍觀(guān)察牙體表面，能清晰顯示早期釉質(zhì)脫礦形成的白堊色斑塊、鄰面齲形成的透影區(qū)等隱匿性齲壞。對(duì)于牙頸部楔狀缺損、窩溝點(diǎn)隙齲等特殊部位齲齒，內(nèi)窺鏡可避免傳統(tǒng)探針造成的二次損傷。檢查發(fā)現(xiàn)齲壞后需根據(jù)深度選擇玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂進(jìn)行充填。

2、牙周病評(píng)估

通過(guò)帶刻度標(biāo)記的牙周探針配合內(nèi)窺鏡，可精確測(cè)量4毫米以上的病理牙周袋深度，觀(guān)察袋內(nèi)壁肉芽組織增生情況。內(nèi)窺鏡能識(shí)別牙齦邊緣的菌斑生物膜分布，輔助判斷慢性齦炎是否發(fā)展為牙周炎。重度牙周炎患者可見(jiàn)根面暴露伴附著喪失，此時(shí)需進(jìn)行齦下刮治術(shù)。

3、口腔癌篩查

內(nèi)窺鏡窄帶成像技術(shù)能增強(qiáng)黏膜血管對(duì)比度，幫助識(shí)別白斑、紅斑等癌前病變的異常角化或上皮異常增生。對(duì)于舌緣、口底等易發(fā)癌變區(qū)域，可清晰顯示潰瘍邊緣的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)特征。發(fā)現(xiàn)可疑病變時(shí)應(yīng)取活檢送病理檢查，早期鱗狀細(xì)胞癌可通過(guò)手術(shù)切除治療。

4、修復(fù)體檢測(cè)

全冠、貼面等修復(fù)體邊緣密合度不足時(shí)，內(nèi)窺鏡可顯示0.1毫米級(jí)的邊緣縫隙，避免繼發(fā)齲發(fā)生。對(duì)于種植體周黏膜炎，能觀(guān)察基臺(tái)連接處菌斑堆積導(dǎo)致的充血腫脹。發(fā)現(xiàn)修復(fù)體缺陷需重新取模制作，種植體周?chē)仔枋褂寐燃憾ê嚎刂聘腥尽?/p>

5、根管治療輔助

直徑0.6毫米的顯微內(nèi)窺鏡可進(jìn)入根管，直接觀(guān)察變異根管、鈣化根管及殘留碎屑。在根尖周手術(shù)中能確認(rèn)根尖倒充填效果，減少傳統(tǒng)X線(xiàn)的影像重疊誤差。配合超聲工作尖可清理側(cè)支根管內(nèi)的壞死牙髓組織，提高治療成功率。

接受口腔內(nèi)窺鏡檢查前應(yīng)清潔口腔，避免食物殘?jiān)绊懸曇?。檢查后如發(fā)現(xiàn)病變需定期復(fù)查，牙周病患者每3-6個(gè)月需進(jìn)行維護(hù)期治療。日常使用巴氏刷牙法配合牙線(xiàn)清潔，減少色素沉積對(duì)檢查的干擾。出現(xiàn)牙齦出血、口腔潰瘍長(zhǎng)期不愈等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。