酒精肝硬化中晚期可能出現(xiàn)腹水、黃疸、肝性腦病、食管胃底靜脈曲張及凝血功能障礙等癥狀。酒精肝硬化是長期過量飲酒導(dǎo)致的肝細胞壞死和纖維組織增生，中晚期癥狀提示肝功能嚴重受損。

腹水是腹腔內(nèi)液體積聚的表現(xiàn)，與門靜脈高壓和低蛋白血癥有關(guān)?；颊吒共颗蚵】赡馨殡S腹脹和呼吸困難，叩診移動性濁音陽性。治療需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、呋塞米片等利尿劑，嚴重時需腹腔穿刺放液。

黃疸表現(xiàn)為皮膚鞏膜黃染，因肝細胞壞死導(dǎo)致膽紅素代謝障礙。尿液顏色加深而糞便顏色變淺，可能伴隨皮膚瘙癢。需監(jiān)測肝功能指標，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸注射液等藥物改善膽汁淤積。

肝性腦病由血氨升高引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，早期表現(xiàn)為性格改變或睡眠顛倒，進展期可能出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。需限制蛋白攝入，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥氨酸顆粒等降血氨藥物。

門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開放，食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)嘔血或黑便。胃鏡檢查可明確診斷，急性出血需禁食并遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、注射用奧曲肽等血管活性藥物，必要時行內(nèi)鏡下止血治療。

肝臟合成凝血因子減少導(dǎo)致凝血酶原時間延長，表現(xiàn)為皮膚瘀斑、鼻出血或消化道出血。需監(jiān)測INR值，嚴重出血時遵醫(yī)囑輸注新鮮冰凍血漿或維生素K1注射液補充凝血因子。

酒精肝硬化中晚期患者需嚴格戒酒并保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日鈉攝入量不超過2克。適當補充維生素B族和維生素K，避免進食粗糙堅硬食物以防消化道出血。定期復(fù)查肝功能、腹部超聲及胃鏡，出現(xiàn)意識改變或嘔血需立即就醫(yī)。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化膳食方案，必要時進行肝移植評估。