寶寶把塑料玩具吃了怎么辦
關(guān)鍵詞：#寶寶
寶寶誤吞塑料玩具可通過觀察癥狀、催吐處理、就醫(yī)檢查、內(nèi)鏡取出、手術(shù)干預(yù)等方式處理。誤吞異物通常由好奇心強、玩具材質(zhì)不安全、監(jiān)護疏忽、吞咽功能未完善、誤判為食物等原因引起。
1、觀察癥狀
若塑料玩具體積較小且邊緣圓滑，可能隨糞便排出。家長需密切觀察寶寶是否出現(xiàn)嗆咳、流涎、拒食等氣道梗阻表現(xiàn)，或腹痛、血便等消化道損傷癥狀。記錄誤吞時間及玩具特征，保留相同款式玩具供醫(yī)生參考。48小時內(nèi)未排出或出現(xiàn)異常需立即就醫(yī)。
2、催吐處理
僅適用于誤吞后10分鐘內(nèi)且意識清醒的情況。家長可讓寶寶前傾俯臥，用指腹輕壓舌根誘發(fā)嘔吐。禁止對尖銳異物、腐蝕性物質(zhì)或已出現(xiàn)呼吸困難者催吐。誤吞電池等危險物品時，即使超過10分鐘仍建議嘗試催吐并即刻送醫(yī)。
3、就醫(yī)檢查
急診醫(yī)生會通過胸腹部X線定位異物，超聲檢查適用于非金屬玩具。疑似氣道異物需進行支氣管鏡檢查，消化道異物可能需鋇餐造影。根據(jù)檢查結(jié)果評估是否需進一步處理，部分小體積玩具可能建議等待自然排出。
4、內(nèi)鏡取出
對于卡在食管或胃部的較大塑料玩具，消化內(nèi)科醫(yī)生會采用胃鏡或結(jié)腸鏡取出。術(shù)前需禁食4-6小時，全身麻醉下用異物鉗或網(wǎng)籃抓取。術(shù)后觀察24小時確認(rèn)無穿孔、出血等并發(fā)癥，必要時使用奧美拉唑腸溶膠囊保護胃腸黏膜。
5、手術(shù)干預(yù)
當(dāng)塑料玩具導(dǎo)致腸梗阻、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時，小兒外科醫(yī)生會進行腹腔鏡或開腹手術(shù)。術(shù)前需進行CT三維重建明確異物位置，術(shù)中注意檢查相鄰腸管損傷情況。術(shù)后可能需使用頭孢呋辛酯顆粒預(yù)防感染，并暫時采用靜脈營養(yǎng)支持。
家長應(yīng)將玩具拆解部件收納在兒童無法觸及處，優(yōu)先選擇直徑超過4厘米的一體成型玩具。定期檢查玩具是否有脫落小零件，避免購買劣質(zhì)塑料制品。嬰幼兒進食時保持安靜環(huán)境，禁止邊玩邊吃。家中常備急救手冊，掌握海姆立克急救法等應(yīng)急技能，任何無法確定的誤吞情況均建議盡早就醫(yī)評估。
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