兒童支氣管哮喘可通過(guò)避免過(guò)敏原、規(guī)范用藥、免疫治療、急性發(fā)作處理、長(zhǎng)期管理等方式治療。兒童支氣管哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、運(yùn)動(dòng)誘發(fā)、情緒波動(dòng)等原因引起。

1、避免過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離塵螨、花粉、寵物皮屑等過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施。家長(zhǎng)需定期清潔家居環(huán)境，使用防螨床品，避免兒童接觸毛絨玩具。對(duì)食物過(guò)敏者應(yīng)嚴(yán)格規(guī)避蛋類、牛奶等致敏食物，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

2、規(guī)范用藥

急性期可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解支氣管痙攣，慢性期常用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒適用于過(guò)敏性哮喘的長(zhǎng)期控制，家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥并定期復(fù)診。

3、免疫治療

對(duì)明確單一過(guò)敏原的中重度患兒，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑進(jìn)行脫敏治療，療程需持續(xù)3-5年。該療法能調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答，但治療期間需密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，禁止用于未控制的重癥哮喘患兒。

4、急性發(fā)作處理

發(fā)作時(shí)立即使用儲(chǔ)霧罐輔助吸入短效β2受體激動(dòng)劑，如異丙托溴銨氣霧劑。若呼吸窘迫持續(xù)加重，家長(zhǎng)需立即送醫(yī)進(jìn)行氧療或靜脈注射甲潑尼龍琥珀酸鈉。記錄發(fā)作誘因和頻率有助于調(diào)整治療方案。

5、長(zhǎng)期管理

建立哮喘日記監(jiān)測(cè)峰流速值變化，每3-6個(gè)月評(píng)估肺功能。冬季注意保暖防感冒，接種流感疫苗。適度游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。心理疏導(dǎo)可減少焦慮情緒對(duì)病情的影響。

家長(zhǎng)應(yīng)定期帶患兒復(fù)查肺功能穩(wěn)定后仍需維持治療3-6個(gè)月。居家保持濕度40%-60%，避免使用刺激性氣味的清潔劑。飲食注意補(bǔ)充維生素D和抗氧化營(yíng)養(yǎng)素，如西藍(lán)花、深海魚(yú)等。哮喘控制良好的學(xué)齡兒童可正常參與體育活動(dòng)，但需隨身攜帶應(yīng)急藥物。