肺癌和肺炎的區(qū)別有哪些
博禾醫(yī)生
肺癌和肺炎是兩種截然不同的肺部疾病,主要區(qū)別在于病因、癥狀及治療方式。肺癌是肺部惡性細胞異常增殖的腫瘤性疾病,肺炎則是肺部感染性炎癥。
肺癌主要由長期吸煙、空氣污染或遺傳因素導致細胞基因突變引發(fā)。肺炎則多由細菌、病毒或真菌感染引起,如肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體侵襲肺組織。兩者發(fā)病機制無直接關聯,但長期肺炎可能增加肺癌風險。
肺癌早期常表現為持續(xù)性干咳、痰中帶血、胸痛,晚期可能出現聲音嘶啞或體重驟降。肺炎起病較急,典型癥狀包括高熱寒戰(zhàn)、鐵銹色痰、呼吸急促,抗生素治療后癥狀多能緩解。肺癌癥狀呈漸進性加重,肺炎癥狀多在感染控制后消退。
肺癌確診需依靠胸部CT發(fā)現占位性病變,結合支氣管鏡活檢或穿刺病理檢查。肺炎診斷主要通過胸片顯示肺部浸潤影,配合痰培養(yǎng)或血常規(guī)等感染指標檢測。部分肺癌患者可能因阻塞性肺炎就診,需通過增強CT鑒別。
肺癌需根據分期選擇手術切除、放療或靶向藥物治療,如吉非替尼片、培美曲塞二鈉注射液等。肺炎主要采用抗感染治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星氯化鈉注射液等,重癥需住院靜脈用藥。
早期肺癌術后5年生存率較高,晚期預后較差需長期綜合治療。肺炎經規(guī)范抗感染治療多可痊愈,但老年人或免疫功能低下者可能進展為重癥肺炎。兩類疾病均需定期復查胸部影像監(jiān)測病情變化。
出現持續(xù)咳嗽、咯血等呼吸道癥狀時應盡早就醫(yī),吸煙人群建議每年進行低劑量CT篩查。保持室內通風、接種肺炎疫苗有助于預防呼吸道疾病,確診患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,避免自行停藥導致病情反復或耐藥。
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