一歲半寶寶低燒不退什么原因
一歲半寶寶低燒不退可能與上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎、川崎病等因素有關(guān)。低燒通常指體溫波動(dòng)在37.3-38℃之間，持續(xù)超過3天需警惕病理性因素。
1、上呼吸道感染
病毒或細(xì)菌感染引起的鼻咽部炎癥是嬰幼兒低燒常見原因。寶寶可能出現(xiàn)流涕、輕微咳嗽等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加飲水量。若伴隨精神萎靡或呼吸急促，需就醫(yī)檢查血常規(guī)。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。
2、幼兒急疹
人類皰疹病毒6型感染導(dǎo)致的急性發(fā)熱性疾病，好發(fā)于6-24月齡嬰幼兒。特征為持續(xù)3-5天高熱后驟退并出現(xiàn)玫瑰色皮疹。家長可用溫水擦浴物理降溫，避免包裹過厚。確診后通常無須特殊治療，必要時(shí)醫(yī)生會(huì)建議服用布洛芬混懸滴劑。
3、尿路感染
嬰幼兒尿道較短易發(fā)生細(xì)菌逆行感染，女嬰更為常見。除低燒外可能伴有排尿哭鬧、尿頻等癥狀。家長需注意會(huì)陰清潔，及時(shí)更換尿布。需通過尿常規(guī)確診，治療常用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢地尼分散片等抗生素。
4、中耳炎
咽鼓管功能障礙導(dǎo)致的中耳積液感染，常見于感冒后。寶寶可能表現(xiàn)為夜間哭鬧、抓撓耳朵。哺乳時(shí)保持半豎立體位有助于預(yù)防。耳鏡檢查可確診，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液配合阿奇霉素干混懸劑治療。
5、川崎病
一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱性疾病，需警惕持續(xù)發(fā)熱5天以上伴眼結(jié)膜充血、楊梅舌等癥狀。屬于兒科急癥，確診后需住院接受丙種球蛋白沖擊治療。早期干預(yù)可顯著降低冠狀動(dòng)脈病變風(fēng)險(xiǎn)。
家長應(yīng)每日定時(shí)測量寶寶腋溫并記錄，選擇在安靜狀態(tài)下測量更為準(zhǔn)確。保持室內(nèi)溫度22-24℃，穿著純棉透氣衣物。飲食以易消化的米粥、面條為主，避免高糖食物。若低燒伴隨拒食、嗜睡、抽搐等癥狀，或發(fā)熱持續(xù)超過72小時(shí)，須立即前往兒科急診。退熱藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量或交替使用不同退熱藥。
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