卵巢囊腫不用管?要分清楚其類型,病理性囊腫的危害要當(dāng)心
博禾醫(yī)生
聽說體檢報(bào)告上出現(xiàn)"卵巢囊腫"四個(gè)字,很多姑娘都會(huì)心頭一緊。先別慌!其實(shí)每個(gè)女性一生中都會(huì)和卵巢囊腫打幾次交道,關(guān)鍵是要分清它是"過客"還是"釘子戶"。今天咱們就來聊聊,哪些囊腫會(huì)自己悄悄溜走,哪些又需要我們提高警惕。
1、卵泡囊腫和黃體囊腫最常見
每個(gè)月排卵前后,卵巢都會(huì)形成充滿液體的囊泡。如果排卵不順利,就可能形成直徑<5cm的生理性囊腫,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后會(huì)自行消失。
2、無需特殊處理
這類囊腫就像卵巢的"青春痘",B超顯示壁薄、透亮、無血流信號(hào)。醫(yī)生通常會(huì)建議下個(gè)月經(jīng)周期后復(fù)查,80%都會(huì)自然消退。
3、可能伴隨的癥狀
部分人會(huì)出現(xiàn)輕微腹脹或月經(jīng)推遲,但很少引起劇烈疼痛。如果突然劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致黃體囊腫破裂,出現(xiàn)急性腹痛。
1、子宮內(nèi)膜異位囊腫(巧克力囊腫)
這種囊腫里是陳舊性血液,會(huì)隨著每次月經(jīng)逐漸增大。除了引起痛經(jīng)、不孕,還可能造成盆腔粘連。
2、囊腺瘤
包括漿液性和黏液性兩種,雖然多為良性,但會(huì)持續(xù)生長(zhǎng),直徑可能超過10cm。黏液性囊腺瘤還有一定惡變風(fēng)險(xiǎn)。
3、畸胎瘤
含有毛發(fā)、油脂等組織的特殊囊腫,雖然生長(zhǎng)緩慢,但容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致急腹癥。
1、持續(xù)存在的囊腫
超過3個(gè)月經(jīng)周期不消失,或持續(xù)增大,特別是直徑>5cm的囊腫需要重視。
2、B超下的可疑特征
囊腫內(nèi)有實(shí)性成分、分隔厚、血流豐富,或者伴有腹水,都提示需要進(jìn)一步檢查。
3、伴隨的身體癥狀
嚴(yán)重痛經(jīng)、同房痛、不規(guī)則出血、莫名消瘦等,都可能是病理性囊腫的表現(xiàn)。
1、定期復(fù)查很關(guān)鍵
初次發(fā)現(xiàn)的囊腫建議間隔2-3個(gè)月經(jīng)周期復(fù)查B超,最好選擇月經(jīng)干凈后3-7天檢查。
2、腫瘤標(biāo)志物輔助判斷
CA125、HE4等指標(biāo)可以幫助評(píng)估囊腫性質(zhì),但單一指標(biāo)升高不代表一定是惡性。
3、手術(shù)時(shí)機(jī)要把握
對(duì)于持續(xù)存在、快速增大或有惡變風(fēng)險(xiǎn)的囊腫,腹腔鏡手術(shù)是安全有效的選擇。
記住,卵巢囊腫就像女性健康的晴雨表,既不要過度緊張,也不能完全放任不管。建議每位女性每年做一次婦科B超檢查,特別是出現(xiàn)月經(jīng)異常或莫名腹痛時(shí)更要及時(shí)就診?,F(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)很成熟,早發(fā)現(xiàn)早干預(yù),完全可以把風(fēng)險(xiǎn)降到最低。下次體檢發(fā)現(xiàn)囊腫時(shí),你知道該怎么做了嗎?
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