半月板三度損傷是什么意思
半月板三度損傷是指半月板出現(xiàn)完全撕裂或嚴(yán)重結(jié)構(gòu)破壞的損傷程度，屬于影像學(xué)分級(jí)中的最高級(jí)別。半月板三度損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)外傷、長(zhǎng)期慢性勞損或退行性改變引起，可能伴隨關(guān)節(jié)交鎖、劇烈疼痛和活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，通過磁共振檢查明確損傷范圍，由骨科醫(yī)生評(píng)估是否需要關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
半月板三度損傷在磁共振影像上表現(xiàn)為貫穿半月板全層的連續(xù)性高信號(hào)，撕裂邊緣可能呈現(xiàn)不規(guī)則形態(tài)。這種損傷會(huì)導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性顯著下降，關(guān)節(jié)液異常滲入撕裂間隙，加速軟骨磨損?；颊叱Ｔ谙露?、旋轉(zhuǎn)動(dòng)作時(shí)突發(fā)劇痛，部分病例會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)突然卡住的交鎖現(xiàn)象。長(zhǎng)期未治療的半月板三度損傷可能繼發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，造成永久性關(guān)節(jié)功能障礙。
半月板三度損傷的治療需根據(jù)患者年齡、活動(dòng)需求及撕裂類型綜合決策。年輕患者或急性外傷性撕裂多建議關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，手術(shù)方式包括全內(nèi)縫合、由內(nèi)向外縫合等。對(duì)于退行性改變?yōu)橹鞯睦夏昊颊呋驈?fù)雜撕裂類型，可能需進(jìn)行部分半月板切除術(shù)。術(shù)后需配合支具固定4-6周，循序漸進(jìn)開展股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。
半月板三度損傷患者應(yīng)避免跑跳、深蹲等沖擊性運(yùn)動(dòng)，體重超標(biāo)者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷?？祻?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白肽和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉。日常行走建議使用帶有緩沖墊的運(yùn)動(dòng)鞋，上下樓梯時(shí)借助扶手分擔(dān)膝關(guān)節(jié)壓力，寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖以防僵硬加重。
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