肺癌會(huì)轉(zhuǎn)移哪些部位
關(guān)鍵詞：#肺癌
肺癌可能轉(zhuǎn)移至骨骼、腦部、肝臟、腎上腺及淋巴結(jié)等部位。轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤類型、分期及個(gè)體差異有關(guān)，常見(jiàn)轉(zhuǎn)移途徑包括血行轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移和直接浸潤(rùn)。
1、骨骼
肺癌骨轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于脊柱、骨盆和長(zhǎng)骨，可能引發(fā)持續(xù)性骨痛、病理性骨折或高鈣血癥。轉(zhuǎn)移灶多為溶骨性破壞，可通過(guò)骨掃描或PET-CT確診。治療需結(jié)合放療、雙膦酸鹽類藥物（如唑來(lái)膦酸注射液）及鎮(zhèn)痛管理，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鈣水平。
2、腦部
小細(xì)胞肺癌更易發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)為頭痛、嘔吐或神經(jīng)功能障礙。MRI是主要診斷手段，全腦放療或靶向治療（如奧希替尼片）可控制進(jìn)展。腦水腫患者需使用甘露醇注射液降低顱壓。
3、肝臟
肝轉(zhuǎn)移常導(dǎo)致右上腹隱痛、黃疸或肝功能異常，增強(qiáng)CT或超聲造影可明確診斷。局部治療包括肝動(dòng)脈化療栓塞，全身治療可采用培美曲塞二鈉等化療藥物，同時(shí)需保肝治療。
4、腎上腺
腎上腺轉(zhuǎn)移多為單側(cè)無(wú)癥狀病灶，偶見(jiàn)激素分泌異常。CT檢查可發(fā)現(xiàn)腎上腺占位，若未合并其他轉(zhuǎn)移可考慮手術(shù)切除，術(shù)后需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素（如醋酸潑尼松片）。
5、淋巴結(jié)
縱隔及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)，表現(xiàn)為無(wú)痛性腫大。細(xì)針穿刺活檢可確診，治療以全身化療為主（如順鉑注射液），合并壓迫癥狀時(shí)需聯(lián)合放療。
肺癌轉(zhuǎn)移患者需定期復(fù)查影像學(xué)，監(jiān)測(cè)靶向藥物耐藥性。飲食應(yīng)保證高蛋白、易消化，如魚肉、蒸蛋等，避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步、八段錦，但需避免勞累。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或體重驟降時(shí)須及時(shí)復(fù)診，多學(xué)科聯(lián)合診療可優(yōu)化生存質(zhì)量。
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