壓力性潰瘍通常能治好，治療方法主要有減輕局部壓力、傷口護理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。壓力性潰瘍可能與長期臥床、營養(yǎng)不良、血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、水皰、潰瘍等癥狀。

1、減輕局部壓力

減輕局部壓力是治療壓力性潰瘍的基礎(chǔ)措施。長期受壓會導(dǎo)致局部組織缺血缺氧，進而形成潰瘍。可以通過定期翻身、使用減壓墊、調(diào)整體位等方式減輕壓力。對于臥床患者，建議每2小時翻身一次，避免同一部位長時間受壓。使用減壓墊可以分散壓力，降低局部壓強。調(diào)整體位時要注意避免骨突部位直接受壓。

2、傷口護理

傷口護理對促進壓力性潰瘍愈合至關(guān)重要。需要保持創(chuàng)面清潔，定期更換敷料。清潔創(chuàng)面時可以使用生理鹽水沖洗，避免使用刺激性消毒劑。根據(jù)創(chuàng)面情況選擇合適的敷料，如水膠體敷料適用于淺表潰瘍，藻酸鹽敷料適用于有滲出的創(chuàng)面。創(chuàng)面有壞死組織時需要進行清創(chuàng)處理。

3、藥物治療

藥物治療可以輔助壓力性潰瘍的愈合。遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠可以促進創(chuàng)面上皮化。對于感染創(chuàng)面，可使用莫匹羅星軟膏等外用抗菌藥物。嚴重感染時可能需要口服抗生素如頭孢氨芐膠囊。改善微循環(huán)的藥物如己酮可可堿片也有助于潰瘍愈合。使用藥物時要嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。

4、物理治療

物理治療可以改善局部血液循環(huán)，促進潰瘍愈合。常用的物理治療方法包括紅外線照射、超聲波治療、負壓傷口治療等。紅外線照射可以增加局部血流量，改善組織營養(yǎng)狀況。超聲波治療能夠促進細胞代謝，加速組織修復(fù)。負壓傷口治療通過持續(xù)負壓吸引，減少創(chuàng)面滲出，促進肉芽組織生長。

5、手術(shù)治療

對于深度壓力性潰瘍或保守治療無效的潰瘍，可能需要手術(shù)治療。常見的手術(shù)方式包括清創(chuàng)術(shù)、皮瓣移植術(shù)等。清創(chuàng)術(shù)可以徹底清除壞死組織，為創(chuàng)面愈合創(chuàng)造條件。皮瓣移植術(shù)適用于大面積皮膚缺損，可以通過轉(zhuǎn)移鄰近健康皮瓣覆蓋創(chuàng)面。手術(shù)后仍需注意減壓和傷口護理，防止復(fù)發(fā)。

預(yù)防壓力性潰瘍復(fù)發(fā)需要長期堅持護理措施。保持皮膚清潔干燥，避免局部長期受壓。加強營養(yǎng)支持，保證足夠的蛋白質(zhì)和維生素攝入。適當(dāng)活動可以改善血液循環(huán)，臥床患者要進行被動運動。定期檢查皮膚狀況，發(fā)現(xiàn)早期壓瘡跡象及時處理。壓力性潰瘍的治療需要耐心和堅持，多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范治療可以獲得良好效果。