幻聽是怎么回事 四種疾病會導致幻聽發(fā)生
博禾醫(yī)生
幻聽可能由精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥、阿爾茨海默病等疾病引起,可通過藥物治療、心理治療等方式干預。幻聽是聽覺感知障礙,患者在沒有外界聲源刺激時仍能聽到聲音,常伴隨妄想、情緒波動等癥狀。
精神分裂癥可能與遺傳因素、大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關,通常表現(xiàn)為幻聽、被害妄想、思維紊亂等癥狀?;颊呖赡苈牭矫钚曰寐牷蛟u論性幻聽,內(nèi)容多具威脅性。治療需遵醫(yī)囑使用利培酮片、奧氮平片、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥物,配合認知行為治療改善社會功能。
雙相情感障礙發(fā)作期可能出現(xiàn)幻聽,與多巴胺系統(tǒng)異常、應激事件誘發(fā)有關,常伴隨情緒高漲或抑郁、睡眠障礙等癥狀。躁狂期幻聽內(nèi)容多與自我夸大相關,抑郁期則多為貶低性內(nèi)容。治療可采用碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉片等心境穩(wěn)定劑,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激物理治療。
重度抑郁癥伴精神病性癥狀時可能出現(xiàn)幻聽,與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關,表現(xiàn)為自責自罪的幻聽內(nèi)容,同時存在持續(xù)情緒低落、興趣減退等癥狀。治療需聯(lián)合使用舍曲林片等抗抑郁藥與喹硫平片等抗精神病藥,必要時進行無抽搐電休克治療。
阿爾茨海默病晚期可能出現(xiàn)幻聽,與大腦皮層萎縮、膽堿能神經(jīng)元損傷有關,幻聽內(nèi)容多片段化,伴隨記憶力喪失、定向力障礙等癥狀。治療可使用多奈哌齊片改善認知功能,配合音樂療法等非藥物干預緩解精神行為癥狀。
出現(xiàn)幻聽癥狀應及時至精神科或神經(jīng)內(nèi)科就診,避免自行用藥。日常需保持規(guī)律作息,家屬應協(xié)助患者記錄癥狀變化,減少咖啡因攝入,參與繪畫等舒緩活動有助于穩(wěn)定情緒。定期復診評估治療效果,嚴重癥狀發(fā)作時需防止自傷或傷人行為。
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