兒童及青少年抑郁癥的病因主要有遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)生化異常等。抑郁癥通常表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等癥狀，可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

家族中有抑郁癥病史的兒童及青少年患病概率較高。研究表明，抑郁癥與特定基因變異有關(guān)，可能影響大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能。這類患兒需早期進行心理評估，家長需關(guān)注其情緒變化，必要時尋求專業(yè)幫助。治療上以認知行為療法為主，嚴重時可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。

2、家庭環(huán)境

家庭沖突、父母離異或教養(yǎng)方式不當可能誘發(fā)抑郁。長期缺乏關(guān)愛或遭受家庭暴力的兒童，易產(chǎn)生無助感和自我否定。家長需改善家庭氛圍，建立穩(wěn)定的親子關(guān)系。心理干預(yù)可采用家庭治療聯(lián)合正念訓(xùn)練，若伴隨焦慮癥狀可配合使用鹽酸舍曲林片。

3、學(xué)業(yè)壓力

過重的課業(yè)負擔(dān)和成績要求會導(dǎo)致慢性應(yīng)激狀態(tài)。部分青少年因達不到預(yù)期目標而產(chǎn)生持續(xù)挫敗感，出現(xiàn)食欲改變、注意力下降等表現(xiàn)。建議家長調(diào)整教育期望，幫助孩子制定合理學(xué)習(xí)計劃。學(xué)?？商峁┬睦磔o導(dǎo)，必要時使用米氮平片改善睡眠障礙。

4、社交障礙

同伴關(guān)系不良或校園欺凌可能引發(fā)抑郁。性格內(nèi)向的兒童更易因社交挫折產(chǎn)生孤獨感，表現(xiàn)為拒絕上學(xué)或軀體不適。需通過社交技能訓(xùn)練增強適應(yīng)能力，家長應(yīng)鼓勵孩子參與集體活動。對于伴隨驚恐發(fā)作的病例，可考慮帕羅西汀腸溶片輔助治療。

5、神經(jīng)生化異常

大腦內(nèi)5-羥色胺、去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)失衡是重要病理基礎(chǔ)。這類患者常伴有持續(xù)疲勞和軀體疼痛，需通過專業(yè)評估確診。治療需結(jié)合心理疏導(dǎo)與藥物調(diào)節(jié)，常用文拉法辛緩釋膠囊等藥物，須嚴格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。

預(yù)防兒童及青少年抑郁癥需建立良好的家庭支持系統(tǒng)，保證充足睡眠和規(guī)律運動，限制電子屏幕使用時間。家長應(yīng)定期與孩子溝通情緒狀態(tài)，學(xué)校需開展心理健康教育。若發(fā)現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒異?；蚬δ軗p害，應(yīng)及時到精神心理科就診，避免自行使用抗抑郁藥物。早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后，多數(shù)患者通過系統(tǒng)治療能恢復(fù)正常生活。