胃癌患者應(yīng)重視心理護(hù)理這四個(gè)護(hù)理要點(diǎn)
胃癌患者心理護(hù)理的四個(gè)要點(diǎn)包括建立信任關(guān)系、提供情緒支持、引導(dǎo)積極認(rèn)知、協(xié)助社會(huì)功能重建。心理護(hù)理能幫助患者緩解焦慮抑郁情緒，改善治療依從性和生活質(zhì)量。
1、建立信任關(guān)系
醫(yī)護(hù)人員需通過(guò)主動(dòng)傾聽和共情溝通與患者建立治療同盟，采用開放式提問(wèn)了解其真實(shí)需求。每周進(jìn)行3次以上15分鐘的專業(yè)心理訪談，使用標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具監(jiān)測(cè)患者心理狀態(tài)變化。注意保護(hù)患者隱私，在獨(dú)立空間開展深度交流，避免在查房時(shí)討論敏感話題。
2、提供情緒支持
采用認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別和糾正負(fù)面自動(dòng)思維，指導(dǎo)進(jìn)行正念呼吸訓(xùn)練緩解治療恐懼。組建病友互助小組開展團(tuán)體心理輔導(dǎo)，邀請(qǐng)康復(fù)期患者分享抗癌經(jīng)歷。對(duì)嚴(yán)重情緒障礙者，可聯(lián)合心理科醫(yī)師進(jìn)行專業(yè)干預(yù)。
3、引導(dǎo)積極認(rèn)知
通過(guò)健康教育糾正患者對(duì)疾病預(yù)后的錯(cuò)誤認(rèn)知，用可視化數(shù)據(jù)說(shuō)明現(xiàn)代治療方案的進(jìn)步。協(xié)助制定切實(shí)可行的短期康復(fù)目標(biāo)，采用成功案例強(qiáng)化治療信心。避免使用絕對(duì)化表述，強(qiáng)調(diào)帶瘤生存的可能性與生活質(zhì)量改善空間。
4、協(xié)助社會(huì)功能重建
指導(dǎo)家屬掌握非評(píng)判性溝通技巧，幫助患者逐步恢復(fù)家庭角色功能。根據(jù)體力狀況設(shè)計(jì)階梯式社會(huì)活動(dòng)計(jì)劃，從參加親友聚會(huì)開始重建社交能力。對(duì)職場(chǎng)患者提供勞動(dòng)能力評(píng)估和職業(yè)規(guī)劃建議，必要時(shí)協(xié)調(diào)社工介入幫扶。
胃癌患者日常需保持規(guī)律作息，每天保證7-8小時(shí)睡眠，分5-6次攝入易消化高蛋白食物。可進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)疼痛評(píng)估方法，定期協(xié)助記錄癥狀變化。建議參加醫(yī)院組織的抗癌知識(shí)講座，掌握化療不良反應(yīng)應(yīng)對(duì)技巧。建立包含主治醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、心理師的多學(xué)科隨訪體系，每2周進(jìn)行專業(yè)心理狀態(tài)篩查。
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