嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎是什么，怎么辦
嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎是一種以氣道嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性氣道炎癥性疾病，可通過(guò)避免過(guò)敏原接觸、吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑、支氣管擴(kuò)張劑、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預(yù)。該病通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、環(huán)境因素、藥物反應(yīng)、免疫功能異常等原因引起。
1、避免過(guò)敏原接觸
明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原是基礎(chǔ)措施?；颊咝璞３质覂?nèi)通風(fēng)，定期清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。部分患者接觸冷空氣或煙霧后癥狀加重，需佩戴口罩防護(hù)。癥狀急性發(fā)作時(shí)可嘗試生理鹽水霧化緩解氣道刺激。
2、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等能直接抑制氣道炎癥反應(yīng)。這類藥物需規(guī)范使用1-2周后起效，長(zhǎng)期維持治療可降低復(fù)發(fā)概率。少數(shù)患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng)，用藥后需清水漱口。
3、口服白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉片通過(guò)阻斷白三烯通路減輕氣道高反應(yīng)性，尤其適用于合并過(guò)敏性鼻炎的患者。該藥可能引發(fā)頭痛、消化道不適等副作用，夜間服藥有助于改善睡眠相關(guān)咳嗽癥狀。需持續(xù)用藥4周以上評(píng)估療效。
4、支氣管擴(kuò)張劑
沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑可快速緩解支氣管痙攣引起的胸悶氣促。急性發(fā)作時(shí)按需使用，但每日超過(guò)8噴可能加重心悸癥狀。與吸入激素聯(lián)用時(shí)建議先使用支氣管擴(kuò)張劑以增強(qiáng)藥物沉積。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對(duì)于反復(fù)發(fā)作的重癥患者，可考慮奧馬珠單抗注射液等靶向治療。該藥需皮下注射，通過(guò)結(jié)合IgE阻斷過(guò)敏反應(yīng)級(jí)聯(lián)。治療期間需監(jiān)測(cè)血清總IgE水平及肺功能變化，療程通常不少于4個(gè)月。
患者應(yīng)建立癥狀日記記錄咳嗽發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，定期進(jìn)行肺功能及呼出氣一氧化氮檢測(cè)評(píng)估病情。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素D和Omega-3脂肪酸有助于減輕氣道炎癥。冬季注意保暖防寒，適度進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可改善肺通氣功能。若出現(xiàn)持續(xù)喘息、咯血或體重下降需及時(shí)復(fù)查胸部CT排除其他肺部疾病。
免責(zé)聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問(wèn)題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
