卵巢囊腫可通過(guò)超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、癥狀觀察等方式判斷。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、超聲檢查

經(jīng)陰道或腹部超聲是診斷卵巢囊腫的首選方法，能清晰顯示囊腫位置、大小及內(nèi)部結(jié)構(gòu)。單純性囊腫多表現(xiàn)為無(wú)回聲區(qū)，囊壁光滑；巧克力囊腫常見(jiàn)均勻點(diǎn)狀低回聲，畸胎瘤可能包含鈣化或脂肪成分。超聲檢查無(wú)創(chuàng)且可重復(fù)進(jìn)行，對(duì)判斷囊腫性質(zhì)有重要價(jià)值。

2、腫瘤標(biāo)志物

血清CA125、HE4等標(biāo)志物檢測(cè)有助于鑒別良惡性。CA125輕度升高常見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位囊腫，顯著升高需警惕卵巢癌。HE4對(duì)上皮性腫瘤特異性較高，聯(lián)合ROMA指數(shù)可提升早期篩查準(zhǔn)確率。但需注意盆腔炎、子宮肌瘤等良性疾病也可能導(dǎo)致標(biāo)志物異常。

3、癥狀評(píng)估

生理性囊腫通常無(wú)癥狀，病理性囊腫可能出現(xiàn)持續(xù)下腹痛、性交痛或排便痛。囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)突發(fā)劇烈腹痛伴惡心嘔吐，破裂可導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血。內(nèi)分泌功能性囊腫可能引起月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)等異常出血，巨大囊腫可壓迫膀胱導(dǎo)致尿頻。

4、激素檢測(cè)

性激素六項(xiàng)檢查可評(píng)估囊腫與內(nèi)分泌的關(guān)系。黃體囊腫多伴有孕酮水平升高，多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)LH/FSH比值異常。絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)卵巢囊腫需特別關(guān)注，因此階段生理性囊腫已基本消失，新發(fā)囊腫惡性概率相對(duì)較高。

5、影像學(xué)檢查

CT或MRI適用于復(fù)雜囊腫的進(jìn)一步評(píng)估。MRI能更好區(qū)分出血性囊腫與實(shí)性腫瘤，增強(qiáng)掃描有助于判斷囊壁是否增厚或存在乳頭狀突起。PET-CT對(duì)鑒別轉(zhuǎn)移性卵巢腫瘤有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，但價(jià)格昂貴且存在輻射，通常不作為常規(guī)檢查。

日常應(yīng)注意記錄月經(jīng)周期變化及腹痛特點(diǎn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。飲食宜清淡，限制高脂肪食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣。定期婦科體檢對(duì)早期發(fā)現(xiàn)卵巢病變至關(guān)重要，35歲以上女性建議每年進(jìn)行超聲檢查。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或腹圍突然增大，應(yīng)立即就醫(yī)。