慢性萎縮性胃炎若不及時(shí)治療，可能引發(fā)胃黏膜腸化生、胃潰瘍、貧血、胃癌等嚴(yán)重后果。慢性萎縮性胃炎長期不干預(yù)的主要風(fēng)險(xiǎn)有胃黏膜病變加重、消化吸收功能障礙、營養(yǎng)缺乏、癌變概率升高、伴隨癥狀惡化。

1、胃黏膜病變加重

胃黏膜持續(xù)萎縮會(huì)導(dǎo)致胃腺體減少，胃酸和胃蛋白酶分泌不足，進(jìn)一步發(fā)展為腸上皮化生或異型增生。這種病理改變可能使胃黏膜屏障功能受損，增加胃部對致癌物質(zhì)的敏感性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹感加重。

2、消化吸收功能障礙

胃黏膜萎縮會(huì)影響食物中蛋白質(zhì)和維生素B12的分解吸收，導(dǎo)致營養(yǎng)代謝異常。長期消化功能下降可能引發(fā)體重減輕、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低蛋白血癥。胃內(nèi)環(huán)境改變還會(huì)影響鐵離子轉(zhuǎn)化，增加貧血風(fēng)險(xiǎn)。

3、營養(yǎng)缺乏

胃酸分泌不足會(huì)影響鐵、鈣、葉酸等營養(yǎng)素的吸收，可能引發(fā)缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12吸收障礙可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如四肢麻木?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈等臨床表現(xiàn)。

4、癌變概率升高

伴隨腸化生和異型增生的持續(xù)發(fā)展，胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。幽門螺桿菌感染未根除時(shí)，炎癥微環(huán)境會(huì)加速黏膜細(xì)胞基因突變。癌變過程通常經(jīng)歷慢性炎癥-萎縮-腸化-異型增生多個(gè)階段，早期干預(yù)可阻斷這一進(jìn)程。

5、伴隨癥狀惡化

未治療的慢性萎縮性胃炎可能并發(fā)胃潰瘍、胃出血或胃息肉。部分患者會(huì)出現(xiàn)頑固性惡心、嘔吐或黑便。伴隨的自身免疫反應(yīng)還可能引發(fā)惡性貧血，增加心血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。

建議慢性萎縮性胃炎患者定期進(jìn)行胃鏡和病理檢查，遵醫(yī)囑使用胃黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑等藥物。飲食應(yīng)選擇易消化食物，避免辛辣刺激，適量補(bǔ)充富含維生素B12和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，有助于延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、消瘦或嘔血等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。