乳糖不耐受可以喝生牛乳嗎
博禾醫(yī)生
乳糖不耐受患者一般不建議直接飲用生牛乳,但少量嘗試可能不會(huì)引起明顯不適。乳糖不耐受是由于體內(nèi)乳糖酶缺乏導(dǎo)致無(wú)法消化乳糖,生牛乳含有較高乳糖含量,可能誘發(fā)腹脹、腹瀉等癥狀。若癥狀輕微且無(wú)過(guò)敏史,可嘗試少量飲用觀察反應(yīng)。
乳糖不耐受人群飲用生牛乳后,未分解的乳糖會(huì)直接進(jìn)入腸道,被腸道菌群發(fā)酵產(chǎn)生氣體和酸性物質(zhì)。這一過(guò)程會(huì)刺激腸蠕動(dòng)加快,導(dǎo)致腹部脹氣、腸鳴音亢進(jìn)以及水樣腹瀉。部分患者可能伴隨惡心、嘔吐等消化道癥狀,通常在飲奶后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。
少數(shù)乳糖酶活性保留較好的患者,可能對(duì)少量生牛乳耐受。這類人群通常表現(xiàn)為基因突變導(dǎo)致的乳糖酶持續(xù)性表達(dá),或既往長(zhǎng)期少量飲奶形成適應(yīng)性耐受。需注意個(gè)體差異較大,初次嘗試應(yīng)從5-10毫升開始,間隔24小時(shí)觀察反應(yīng)后再?zèng)Q定是否增量。
建議選擇無(wú)乳糖牛奶或發(fā)酵乳制品替代生牛乳,這類產(chǎn)品通過(guò)工業(yè)分解或微生物發(fā)酵降低了乳糖含量。日常可補(bǔ)充鈣強(qiáng)化食品如豆腐、深綠色蔬菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉時(shí)應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液,避免脫水及電解質(zhì)紊亂。
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