脫臼可以自己恢復(fù)嗎 脫臼的正確處理方法介紹
博禾醫(yī)生
脫臼一般不能自行恢復(fù),需要專業(yè)手法復(fù)位。脫臼的正確處理方法主要有復(fù)位固定、冷敷鎮(zhèn)痛、限制活動、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練。
關(guān)節(jié)脫位后需由骨科醫(yī)生進行手法復(fù)位,不可自行強行拉扯。復(fù)位后需用支具或石膏固定2-3周,防止再次脫位。肩關(guān)節(jié)脫位常用Hippocrates復(fù)位法,髖關(guān)節(jié)脫位需在麻醉下進行牽引復(fù)位。
急性期可用冰袋間斷冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)進行。冷敷能緩解腫脹疼痛,但需避免凍傷皮膚。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
復(fù)位后3周內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格限制關(guān)節(jié)活動,避免提重物或劇烈運動。肩關(guān)節(jié)脫位患者需佩戴肩關(guān)節(jié)固定帶,膝關(guān)節(jié)脫位需使用鉸鏈?zhǔn)街Ь?。日常活動時注意保護患肢,防止意外碰撞。
除鎮(zhèn)痛藥物外,可配合使用活血化瘀的中成藥如云南白藥膠囊、跌打丸等。合并韌帶損傷時可能需要甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物使用均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整用量。
拆除固定裝置后需逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,早期以被動活動為主,后期增加抗阻訓(xùn)練??蛇M行鐘擺運動改善肩關(guān)節(jié)活動度,直腿抬高鍛煉增強膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性??祻?fù)過程需循序漸進,避免再次損傷。
發(fā)生脫臼后應(yīng)立即停止活動,用圍巾或繃帶臨時固定患肢,盡快就醫(yī)處理。復(fù)位后6-8周內(nèi)避免參加對抗性運動,飲食上適當(dāng)增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)的食物,促進韌帶修復(fù)。定期復(fù)查X線確認(rèn)關(guān)節(jié)對位情況,若出現(xiàn)反復(fù)脫位需考慮手術(shù)治療。日常生活中注意運動前充分熱身,加強關(guān)節(jié)周圍肌肉鍛煉,降低脫臼復(fù)發(fā)概率。
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