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甲肝跟乙肝有什么區(qū)別 甲肝跟乙肝有四個區(qū)別要知

消化內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#乙肝#甲肝

甲型肝炎和乙型肝炎在傳播途徑、病程特點、預(yù)后及預(yù)防措施等方面存在明顯差異。主要有傳播方式不同、病程進展不同、慢性化概率不同、疫苗預(yù)防策略不同四個核心區(qū)別。

1.傳播方式不同

甲型肝炎病毒主要通過糞口途徑傳播,常見于攝入被污染的水源或食物。乙型肝炎病毒則通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播,醫(yī)源性感染如共用注射器也是重要途徑。兩種病毒的傳播特性決定了甲肝更易暴發(fā)流行,乙肝則更多表現(xiàn)為家族聚集性感染。

2.病程進展不同

甲型肝炎通常表現(xiàn)為急性自限性疾病,潛伏期約2-6周,起病急驟伴有發(fā)熱、黃疸等癥狀。乙型肝炎潛伏期可達1-6個月,約5-10%的成人感染者會發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài)。甲肝不會導(dǎo)致慢性肝炎,而乙肝慢性化可能進展為肝硬化甚至肝癌。

3.慢性化概率不同

甲型肝炎病毒不會引起慢性感染,痊愈后可獲得終身免疫。乙型肝炎病毒在新生兒感染中慢性化概率高達90%,成人感染慢性化率約5-10%。慢性乙肝患者需長期監(jiān)測病毒載量和肝功能,部分需要抗病毒治療。

4.疫苗預(yù)防策略不同

甲肝疫苗屬于滅活疫苗,推薦給疫區(qū)旅行者或高危人群接種。乙肝疫苗為基因工程疫苗,已納入我國新生兒計劃免疫程序,需接種三劑次。兩種疫苗不能互相替代,前往高危地區(qū)時可考慮聯(lián)合接種。

預(yù)防病毒性肝炎需針對性采取不同措施。甲肝重點注意飲食衛(wèi)生,避免生食貝類等高風(fēng)險食物,接觸疫水后及時消毒。乙肝應(yīng)杜絕不潔注射和輸血,育齡婦女孕前需篩查乙肝標志物,感染者新生兒出生后需立即接種疫苗和免疫球蛋白。定期體檢監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀及時就醫(yī),慢性乙肝患者每3-6個月需復(fù)查病毒學(xué)指標。

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