促腎上腺皮質(zhì)激素是檢查什么
促腎上腺皮質(zhì)激素主要用于檢查腎上腺皮質(zhì)功能異常、垂體疾病及庫欣綜合征等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。
1、腎上腺皮質(zhì)功能
促腎上腺皮質(zhì)激素檢測可評估腎上腺皮質(zhì)是否正常分泌皮質(zhì)醇。當(dāng)腎上腺皮質(zhì)功能減退時，促腎上腺皮質(zhì)激素水平會代償性升高；而腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)時，促腎上腺皮質(zhì)激素水平可能降低。該指標(biāo)有助于診斷原發(fā)性或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能不全。
2、垂體疾病
促腎上腺皮質(zhì)激素由垂體前葉分泌，其水平異常可反映垂體功能狀態(tài)。垂體腫瘤可能導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，引發(fā)庫欣?。淮贵w功能減退則會導(dǎo)致促腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足。檢測時常需結(jié)合垂體MRI等影像學(xué)檢查。
3、庫欣綜合征
促腎上腺皮質(zhì)激素檢測是鑒別庫欣綜合征病因的重要指標(biāo)。垂體源性庫欣綜合征患者促腎上腺皮質(zhì)激素水平通常輕度升高；異位促腎上腺皮質(zhì)激素綜合征患者水平顯著增高；而腎上腺腫瘤所致庫欣綜合征患者水平多低于正常值。
4、應(yīng)激狀態(tài)評估
在嚴(yán)重創(chuàng)傷、感染等應(yīng)激狀態(tài)下，促腎上腺皮質(zhì)激素水平會生理性升高。動態(tài)監(jiān)測該指標(biāo)有助于判斷機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)程度，對危重患者的腎上腺功能評估具有重要臨床意義。
5、藥物影響監(jiān)測
長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物會抑制促腎上腺皮質(zhì)激素分泌，突然停藥可能導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能不全。定期檢測促腎上腺皮質(zhì)激素水平可指導(dǎo)藥物劑量調(diào)整，預(yù)防醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能減退。
檢查前需空腹8小時，避免劇烈運動和應(yīng)激狀態(tài)。部分藥物如糖皮質(zhì)激素、雌激素可能影響檢測結(jié)果，應(yīng)提前告知醫(yī)生用藥史。若結(jié)果異常，建議進(jìn)一步進(jìn)行促腎上腺皮質(zhì)激素刺激試驗、地塞米松抑制試驗等動態(tài)功能檢查。日常應(yīng)注意觀察有無乏力、皮膚色素沉著、血壓異常等腎上腺功能異常表現(xiàn)，保持規(guī)律作息，避免過度疲勞。
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