尿常規(guī)亞硝酸鹽+是什么意思
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尿常規(guī)中亞硝酸鹽陽(yáng)性通常提示可能存在泌尿系統(tǒng)細(xì)菌感染。亞硝酸鹽陽(yáng)性主要與飲食因素、標(biāo)本污染、尿路感染、膀胱炎、腎盂腎炎等因素有關(guān)。
1、飲食因素
攝入富含硝酸鹽的食物如菠菜、芹菜等，硝酸鹽在體內(nèi)可被細(xì)菌還原為亞硝酸鹽。這種情況屬于生理性改變，無(wú)須特殊處理，建議復(fù)查尿常規(guī)前保持正常飲食。
2、標(biāo)本污染
留取尿液標(biāo)本時(shí)未清潔會(huì)陰部，或使用不潔凈容器，可能導(dǎo)致標(biāo)本被細(xì)菌污染。需重新規(guī)范留取清潔中段尿送檢，女性應(yīng)避開月經(jīng)期。
3、尿路感染
大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌可將尿液中硝酸鹽還原為亞硝酸鹽?？赡馨橛心蝾l尿急等癥狀，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物治療。
4、膀胱炎
膀胱黏膜炎癥時(shí)細(xì)菌繁殖加速硝酸鹽轉(zhuǎn)化。常合并排尿疼痛、下腹不適，治療可選用呋喃妥因、阿莫西林克拉維酸鉀、三金片等藥物。
5、腎盂腎炎
上尿路感染時(shí)除亞硝酸鹽陽(yáng)性外，多伴發(fā)熱腰痛。需完善尿培養(yǎng)檢查，常用藥物包括環(huán)丙沙星、頭孢曲松、碳酸氫鈉等，嚴(yán)重者需住院治療。
發(fā)現(xiàn)尿亞硝酸鹽陽(yáng)性應(yīng)結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷，避免攝入過(guò)多腌制食品，每日飲水保持尿量充足。反復(fù)陽(yáng)性者建議進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查，明確病原菌后針對(duì)性用藥。治療期間注意會(huì)陰清潔，避免憋尿，完成規(guī)定療程后復(fù)查尿常規(guī)。伴有發(fā)熱或腰痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排除復(fù)雜感染。
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