霍奇金淋巴瘤都有什么癥狀 霍奇金淋巴瘤的三個(gè)癥狀淺析
霍奇金淋巴瘤的典型癥狀包括無痛性淋巴結(jié)腫大、全身性癥狀以及器官受累表現(xiàn)。霍奇金淋巴瘤的癥狀主要有淋巴結(jié)腫大、B癥狀、器官壓迫三類表現(xiàn)。
1、淋巴結(jié)腫大：
最常見表現(xiàn)為頸部或鎖骨上無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地堅(jiān)韌如橡膠，早期可活動(dòng)，后期可能融合成團(tuán)。約60%-80%患者以頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，部分患者可能出現(xiàn)腋窩或腹股溝淋巴結(jié)腫大。這種腫大淋巴結(jié)通常不伴有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
2、B癥狀：
包括持續(xù)發(fā)熱（體溫超過38℃且持續(xù)3天以上）、夜間盜汗（需更換衣物程度的出汗）、6個(gè)月內(nèi)體重減輕超過10%這三種典型全身癥狀。這類癥狀與細(xì)胞因子釋放相關(guān)，約40%患者會(huì)出現(xiàn)至少一種B癥狀，其中盜汗發(fā)生率最高可達(dá)50%，發(fā)熱多呈周期性（佩爾-埃布斯坦熱）。
3、器官壓迫：
當(dāng)縱隔淋巴結(jié)腫大時(shí)可出現(xiàn)咳嗽、胸悶、上腔靜脈壓迫綜合征；腹腔淋巴結(jié)腫大可能引起腹痛、腸梗阻；肝脾受累表現(xiàn)為肝脾腫大及肝功能異常。約15%患者會(huì)出現(xiàn)脾臟浸潤，5%-10%可能發(fā)生骨髓浸潤導(dǎo)致全血細(xì)胞減少。部分患者可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或飲酒后淋巴結(jié)疼痛的特殊表現(xiàn)。
霍奇金淋巴瘤患者需保持高蛋白飲食如魚肉、豆制品，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致免疫力下降。注意監(jiān)測體溫變化，保持皮膚清潔預(yù)防感染，治療期間需定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，所有治療應(yīng)在血液科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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