尿道結(jié)石的檢查方法都有什么
尿道結(jié)石的檢查方法主要有尿常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、膀胱鏡檢查、血液生化檢查、尿道造影檢查。
1、尿常規(guī)檢查：
尿常規(guī)檢查是篩查尿道結(jié)石的基礎(chǔ)項目，通過檢測尿液中的紅細胞、白細胞、結(jié)晶等指標，可初步判斷是否存在結(jié)石或尿路感染。血尿是尿道結(jié)石的典型表現(xiàn)，尿液中紅細胞數(shù)量異常升高時需警惕結(jié)石可能。尿常規(guī)還能發(fā)現(xiàn)尿路感染的跡象，為后續(xù)檢查提供方向。
2、影像學(xué)檢查：
超聲檢查是首選的無創(chuàng)檢查方法，能清晰顯示結(jié)石位置、大小及是否伴有腎積水。X線檢查可發(fā)現(xiàn)90%以上的陽性結(jié)石，但對尿酸結(jié)石等陰性結(jié)石檢出率較低。CT檢查具有最高靈敏度，能檢出所有類型結(jié)石并精確定位，常用于復(fù)雜病例評估。
3、膀胱鏡檢查：
膀胱鏡檢查可直接觀察尿道和膀胱內(nèi)結(jié)石情況，適用于疑似遠端尿道結(jié)石或合并排尿困難的患者。檢查時可同時進行結(jié)石成分分析，為治療提供依據(jù)。該檢查屬于侵入性操作，需在局部麻醉下進行。
4、血液生化檢查：
血液檢查包括血鈣、血磷、尿酸等代謝指標檢測，有助于查明結(jié)石形成的潛在病因。甲狀旁腺功能亢進患者血鈣水平異常升高，痛風(fēng)患者血尿酸水平增高。這些檢查對預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)具有重要指導(dǎo)意義。
5、尿道造影檢查：
逆行尿道造影通過導(dǎo)管注入造影劑顯示尿道全程，特別適用于前尿道結(jié)石的定位診斷。靜脈尿路造影可評估腎功能及尿路解剖結(jié)構(gòu)，但腎功能不全者需慎用。現(xiàn)代多采用CT尿路造影替代傳統(tǒng)造影檢查。
發(fā)現(xiàn)尿道結(jié)石后應(yīng)增加每日飲水量至2000毫升以上，促進小結(jié)石自然排出。限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入，減少動物蛋白和鹽分的攝取。適度進行跳躍運動有助于結(jié)石移動，但劇烈運動可能誘發(fā)腎絞痛。定期復(fù)查尿常規(guī)和超聲，監(jiān)測結(jié)石變化情況。出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。
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