腳趾甲老是往肉里長(zhǎng)怎么辦
博禾醫(yī)生
腳趾甲往肉里長(zhǎng)可通過修剪矯正、物理減壓、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、日常護(hù)理等方式處理,通常由修剪不當(dāng)、外力壓迫、甲溝炎、甲板畸形、遺傳因素等原因引起。
趾甲修剪過短或邊緣呈弧形易導(dǎo)致甲緣嵌入軟組織。正確方法是將趾甲剪成平直形狀,保留1-2毫米白色甲緣,使用鈍頭指甲銼打磨邊緣。每周修剪一次避免甲角刺入皮膚,修剪后可用碘伏消毒甲周。
穿窄小鞋襪會(huì)造成持續(xù)壓迫,建議選擇圓頭鞋且鞋頭比最寬腳趾寬1厘米。急性期可用消毒棉球墊在甲角與皮膚之間,配合溫水泡腳軟化角質(zhì)。夜間使用分趾器分離甲板與軟組織,持續(xù)2-4周可改善輕度嵌甲。
合并甲溝炎時(shí)需外用莫匹羅星軟膏控制感染,嚴(yán)重紅腫可短期使用曲安奈德益康唑乳膏。真菌性嵌甲需聯(lián)用環(huán)吡酮胺搽劑,細(xì)菌感染可口服頭孢呋辛酯。所有藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
反復(fù)發(fā)作的頑固性嵌甲需行甲緣部分切除術(shù),通過電灼或苯酚燒灼破壞甲母質(zhì)防止復(fù)發(fā)。甲板嚴(yán)重畸形者可選擇全甲拔除術(shù),術(shù)后需定期換藥并口服抗生素預(yù)防感染。
遺傳性厚甲患者應(yīng)每日用尿素軟膏軟化甲板,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)更換吸濕襪。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,每月檢查足部情況。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),剪甲前用溫水浸泡20分鐘使甲板變軟。
保持足部干燥清潔,選擇透氣性好的棉襪和皮質(zhì)鞋子,避免赤腳行走。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A促進(jìn)甲板健康,每日可食用雞蛋、胡蘿卜、深海魚類。定期進(jìn)行足部按摩改善局部血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)疼痛、流膿等感染跡象需立即就醫(yī)。嵌甲復(fù)發(fā)期間暫停跑步、跳舞等足部沖擊性運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)抬高患肢減輕腫脹。
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