濕疹如何引起的 這9大原因均可引發(fā)濕疹
博禾醫(yī)生
濕疹可能由遺傳因素、免疫功能異常、皮膚屏障受損、接觸過(guò)敏原、微生物感染、內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、氣候環(huán)境變化、飲食因素等原因引起。濕疹可通過(guò)保濕修復(fù)、抗炎治療、避免刺激、調(diào)節(jié)免疫、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
部分濕疹患者存在家族遺傳傾向,特定基因變異會(huì)導(dǎo)致皮膚屏障功能缺陷,增加對(duì)外界刺激的敏感性。這類患者需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用免疫調(diào)節(jié)藥物。
免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng)可引發(fā)皮膚炎癥,表現(xiàn)為紅斑、丘疹等濕疹癥狀??赡芘cTh2細(xì)胞因子過(guò)度分泌有關(guān),臨床常用抗組胺藥、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑等控制免疫反應(yīng)。
角質(zhì)層結(jié)構(gòu)蛋白缺失或脂質(zhì)代謝異常會(huì)破壞皮膚屏障功能,使外界刺激物更易滲透。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑,需長(zhǎng)期使用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的修復(fù)型保濕劑。
鎳金屬、染發(fā)劑、洗滌劑等化學(xué)物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎。臨床表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、水皰,需通過(guò)斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原并嚴(yán)格避免接觸。
金黃色葡萄球菌定植會(huì)加重皮膚炎癥反應(yīng),其分泌的超抗原可激活T細(xì)胞。急性期出現(xiàn)滲出傾向時(shí)需配合抗生素治療,平時(shí)注意皮膚清潔衛(wèi)生。
妊娠期、月經(jīng)周期等激素水平波動(dòng)可能影響皮膚狀態(tài)。甲狀腺功能異常患者也易伴發(fā)慢性濕疹,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療并加強(qiáng)皮膚護(hù)理。
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)肽P物質(zhì)等介質(zhì)加重瘙癢-搔抓循環(huán)。建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物。
秋冬干燥季節(jié)或空調(diào)環(huán)境下皮膚水分流失加速,夏季多汗可能刺激皮膚。建議室內(nèi)保持50%-60%濕度,外出時(shí)做好防風(fēng)防曬保護(hù)。
部分患者食用海鮮、堅(jiān)果等高蛋白食物后癥狀加重,可能與食物不耐受有關(guān)。但不建議盲目忌口,應(yīng)通過(guò)飲食日記排查確切誘因。
濕疹患者日常應(yīng)選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品,沐浴水溫控制在32-37℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜。穿著純棉透氣衣物,避免羊毛等粗糙面料摩擦??蛇m量補(bǔ)充維生素D、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng)素,規(guī)律作息有助于改善免疫功能。急性期避免劇烈運(yùn)動(dòng)出汗刺激,穩(wěn)定期可進(jìn)行游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若皮損面積持續(xù)擴(kuò)大或出現(xiàn)化膿感染,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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