前列腺增生可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)等方式治療。前列腺增生通常由年齡增長(zhǎng)、激素水平失衡、慢性炎癥刺激、代謝異常和遺傳因素等原因引起。

1、生活方式調(diào)整：

減少酒精和咖啡因攝入可降低膀胱刺激癥狀，避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿有助于緩解排尿困難。每日飲水量控制在1500-2000毫升，睡前2小時(shí)限制飲水可改善夜尿癥狀。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌肉力量，改善排尿控制能力。

2、藥物治療：

α受體阻滯劑如坦索羅辛能松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌，5α還原酶抑制劑如非那雄胺可縮小前列腺體積。植物制劑如鋸棕櫚提取物具有抗炎和抗增生作用，M受體拮抗劑適用于以?xún)?chǔ)尿期癥狀為主的患者。聯(lián)合用藥方案需根據(jù)個(gè)體癥狀特點(diǎn)制定。

3、物理治療：

經(jīng)尿道微波熱療通過(guò)局部加熱促進(jìn)前列腺組織壞死脫落，經(jīng)尿道針刺消融術(shù)利用射頻能量使組織凝固壞死。這些方法適用于藥物治療無(wú)效但不愿手術(shù)的患者，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但長(zhǎng)期療效可能不如手術(shù)治療。

4、微創(chuàng)手術(shù)：

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)是治療中重度前列腺增生的金標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)電切環(huán)切除梗阻的前列腺組織。經(jīng)尿道前列腺激光手術(shù)包括鈥激光和綠激光等，具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。這些手術(shù)方式能顯著改善排尿癥狀，但可能發(fā)生逆行射精等并發(fā)癥。

5、開(kāi)放手術(shù)：

恥骨上前列腺切除術(shù)適用于前列腺體積大于80毫升的患者，通過(guò)開(kāi)放手術(shù)完整摘除增生的前列腺組織。該手術(shù)能徹底解除尿路梗阻，但創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)出血和感染等并發(fā)癥。

前列腺增生患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的活動(dòng)。飲食上增加西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物，限制辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán)。定期監(jiān)測(cè)殘余尿量和前列腺特異性抗原水平，出現(xiàn)急性尿潴留或腎功能損害時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。冬季注意保暖可減少癥狀加重風(fēng)險(xiǎn)，心理上需正確認(rèn)識(shí)疾病進(jìn)程并配合長(zhǎng)期管理。