泌尿系結石常用檢查方法有哪些
泌尿系結石常用檢查方法有超聲檢查、X線檢查、CT檢查、尿常規(guī)檢查、靜脈尿路造影等。
1、超聲檢查：
超聲檢查是泌尿系結石的首選篩查方法，具有無創(chuàng)、無輻射、可重復性強的特點。通過高頻聲波成像能清晰顯示腎臟、輸尿管、膀胱等部位的結石位置和大小，尤其對孕婦和兒童更安全。超聲可檢出直徑大于3毫米的結石，并能評估腎積水程度，但對輸尿管中段結石的檢出率較低。
2、X線檢查：
腹部平片（KUB）能顯示90%以上的陽性結石，特別是含鈣結石顯影明顯。該方法操作簡便、成本低，適用于結石治療后的隨訪觀察。但尿酸結石等陰性結石在X線下不顯影，且腸道積氣可能干擾診斷結果。
3、CT檢查：
非增強螺旋CT是診斷泌尿系結石的金標準，檢出率接近100%。能精確顯示結石的大小、位置、密度及周圍組織關系，對2毫米以上的結石敏感度高。低劑量CT在保證診斷準確性的同時減少輻射暴露，適用于急診疑似結石的快速確診。
4、尿常規(guī)檢查：
通過檢測尿液pH值、紅細胞、白細胞、結晶等指標輔助診斷。血尿是結石的典型表現，尿液中檢出草酸鈣、磷酸鈣等結晶可提示結石成分。尿培養(yǎng)能明確是否合并尿路感染，為抗生素選擇提供依據。
5、靜脈尿路造影：
通過靜脈注射造影劑動態(tài)觀察尿路形態(tài)和功能，能明確結石梗阻部位及腎功能狀況。該方法可顯示整個尿路系統(tǒng)的解剖結構，對制定手術方案有重要價值。但需注意碘過敏風險，腎功能不全者需慎用。
泌尿系結石患者日常需保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。建議限制高草酸食物如菠菜、堅果的攝入，適當補充柑橘類水果增加尿枸櫞酸含量。根據結石成分調整飲食結構，鈣結石患者維持正常鈣攝入但減少鈉鹽，尿酸結石者需低嘌呤飲食。規(guī)律進行跳繩、爬樓梯等震動性運動有助于小結石排出，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查尿常規(guī)和影像學檢查，監(jiān)測結石復發(fā)情況。
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